单侧完全性唇腭裂患者腺样体大小的测量分析

摘要

目的:腺样体肥大是引起颌面畸形的重要因素之一,通过X线头颅侧位片测量技术,对单侧完全性唇腭裂患者腺样体形态大小进行测量分析,并与无唇腭裂对照组比较,观察单侧完全性唇腭裂患者腺样体的形态特点,为唇腭裂错畸形的诊断、治疗及预后提供理论参考。
　　 方法:本研究从2007-2009年到天津市口腔医院正畸科就诊的患者中,选取研究对象。其中,单侧完全性唇腭裂儿童男性患者23例(CLP-1,6-12岁,平均年龄9.2岁)；无唇腭裂对照组18例(Control-1,6-12岁,平均年龄9.8岁):单侧完全性唇腭裂青少年男性患者19例(CLP-2,14-18岁,平均年龄15.6岁)；无唇腭裂对照组25例(Control-2,14-18岁,平均年龄15.9岁)。应用X线头颅侧位片,分别对腺样体厚度(T1、T2)、腺样体所占百分比、腺样体厚度与鼻咽腔宽度比(ANR-U2、ANR-Ba)等测量项目进行测量。各样本均数先采用单因素方差分析(ANOVA)进行方差齐性检验,然后比较各组间均数有无显著性差异,有显著差异者多个样本均数用Scheffé检验进行多重比较。
　　 结果:1.单侧完全性唇腭裂儿童组(CLP-1)与无唇腭裂儿童对照组(Control-1)相比:腺样体厚度,腺样体所占百分比,以及腺样体厚度与鼻咽腔宽度比明显增大。2.单侧完全性唇腭裂青少年组(CLP-2)与无唇腭裂青少年组(Contrl-2)相比:腺样体厚度,腺样体所占百分比,以及腺样体厚度与鼻咽腔宽度比之ANR-U2值无明显差异。腺样体腺样体厚度与鼻咽腔宽度比之ANR-Ba值明显增大。3.单侧完全性唇腭裂儿童组(CLP-1)与单侧唇腭裂青少年组(CLP-2)相比:腺样体厚度,腺样体所占百分比,以及腺样体厚度与鼻咽腔宽度比明显增大。
　　 结论:1.与无唇腭裂儿童相比,单侧完全性唇腭裂儿童的腺样体组织在鼻腔通气道所占空间要显著增大。在唇腭裂患者的正畸治疗中,应注意腺样体肥大对口腔颌面部生长发育的影响。2.单侧完全性唇腭裂患者腺样体组织随年龄增长逐渐萎缩,至青少年期与正常人趋于相似。在临床中要考虑到腺样体萎缩对患者的影响,预防因此而继发的腭咽闭合不全。