医学生的同理心特点及其相关因素

摘要

目的：同理心作为一种换位思考，设身处地地认同和理解他人处境和感受的能力，是医师人文素养的重要组成部分，也是其职业精神的重要组成部分。本研究探讨医学生同理心的特点及其与人格、自尊的相关性，为有针对性地培养医学生的医患沟通能力提供依据。
　　方法：采用杰斐逊医学生同理心量表(JSE-HP)、一般同理心量表(即人际反应指针量表IRI-C)、大五人格量表(NEO)和自尊量表(SES)对天津医科大学和天津中医药大学临床专业564名医学生进行问卷调查。通过社会科学统计软件包SPSS17.0建立数据库进行统计分析。采用内部一致性分析各量表信度、描述性统计分析医学生在各变量的分布、t检验比较不同特征医学生的同理心特点、F检验比较不同年级医学生同理心的特点，Pearson相关分析医学生同理心与各因素的相关性，逐步多元回归分析医学生同理心的预测因素。
　　结果：(1)本研究各问卷的Cronbachα系数在0.608-0.857之间，量表具有较好的信度。(2)医学生同理心量表(杰斐逊量表)得分在32-138分之间(量表总分范围为20-140)，均值为103.73分，标准差17.87；一般同理心量表得分在31-95分之间(量表总分范围为0-112)，均值为63.01分，标准差11.31.这说明被试医学生的医学同理心和一般同理心都高于中等水平。(3)性别、年级、对所学专业满意程度等人口统计学资料不同的医学生同理心的差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。(4)医学生同理心与大五人格中的外向、开明性、随和和责任心呈显著正相关(P<0.01)，与情绪稳定性没有显著相关；一般同理心与外向、开明性、随和、责任心显著正相关(P<0.01)，与情绪稳定性相关不显著。(5)多元逐步回归显示，人格中的随和、开明性、情绪稳定性和人口统计学因素中的对自己所学专业的满意度是影响医学生同理心水平的主要因素，解释医学同理心水平变异量的16.4％。
　　结论：(1)医学生的总体同理心水平略高于中等水平，但仍需进一步改善和加强。(2)性别不同和是否独生子女对医学同理心没有影响，对所学专业满意程度高和学过心理学课程的医学生同理心水平高。(3)医学同理心水平与一般同理心水平正相关、人格中的大部分维度正相关和自尊负相关。(4)医学生的人格维度、对专业的满意度可以有效地预测医学同理心的水平。