和胃方联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

摘要

目的：观察和胃方联合多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效、安全性及复发率。
　　方法：将符合纳入标准的90例患者随机分为：和胃方组(A组)、多潘立酮组(B组)、和胃方+多潘立酮组(C组)，每组均为30例，在糖尿病一般治疗的基础上，分别给予和胃方颗粒剂、多潘立酮、和胃方+多潘立酮口服，疗程均为4周。观察并记录治疗前后患者主要症状的改善情况，对各症状进行评分，计算各组临床有效率及评价胃固体半排空时间的改善情况。观察并记录不良反应情况，评价药物安全性。治疗结束后随访8周，观察患者有无病情反复。
　　结果：1总有效率比较：治疗后，三组总有效率分别为63.33％、60.00％、90.00％。三组相比，C组优于A、B组(P<0.01或P<0.05)，而A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
　　2在症状总积分方面，三组治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01)。但治疗后三组比较，C组优于A、B两组(P<0.05)，而A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组在改善患者脘腹胀满、上腹疼痛、早饱、嗳气、便秘方面，疗效优于A、B组(P<0.01或P<0.05)。
　　3胃固体半排空试验显示，三组治疗后胃固体半排空时间较治疗前均有明显改善(P<0.05)，治疗后三组间比较，C组优于A、B两组(P<0.05)，A、B两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
　　4治疗过程中，B组有2位患者出现轻微腹痛、头晕，但患者均可耐受，且症状短时间内缓解，用药结束后消失，故未中止治疗观察。三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)
　　5复发率比较：在8周的随访过程中，A组复发率为44.44％；B组复发率为53.33％；C组复发率为16％。三组相比，C组明显低于A、B组，差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：1和胃方联合多潘立酮治疗DGP具有较好的临床效果，对患者各项临床症状均有明显的改善作用。
　　2和胃方联合多潘立酮可以明显减少DGP患者的胃固体半排空时间，具有明显促进胃动力的作用。
　　3和胃方联合多潘立酮治疗DGP无明显毒副作用，安全性较好，值得进一步研究及推广。