多学科延续护理干预对PCI术后患者的效果研究

摘要

【目的】:
　　给予 PCI术后患者为期6个月的多学科延续护理干预，探讨多学科延续护理对PCI术后患者生活质量和冠心病自我管理能力的效果，以期为PCI术后患者延续护理临床实践提供理论依据。
　　【方法】:
　　本研究共纳入170例PCI术后患者，使用随机数字表分为干预组和对照组，各85例，两组患者的基线资料差异无统计学意义，对照组干预方案按照院内目前的健康教育手册，包括 PCI术后的饮食、运动、自我管理等方面的内容，干预组接受多学科专家合作制定的延续护理方案，包括用药、饮食、运动、生活方式改变等多方面的专业指导，两组患者的干预方式和频率完全一致，共干预6个月，干预前、干预后第3个月、第6个月收集空腹血糖、血脂等实验室指标，评定患者生活质量和冠心病自我管理能力，统计分析方法采用t检验、卡方检验、Mann-Whitney U检验、重复测量方差分析。
　　【结果】:
　　生化指标比较：干预因素和测量时间对FBG、TG、LDL均有效（P＜0.05），干预因素与测量时间对FBG、TG、LDL的影响存在交互作用（P＜0.05），组间比较结果显示，干预前FBG、TG、LDL组间差异无统计学意义（P＞0.05），干预后第3个月干预组的TG、LDL水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），干预后第6个月，干预组的FBG、TG、LDL水平优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　生活质量比较：测量时间对生活质量的8个维度以及PCS、MCS均有效（P＜0.05），干预因素对生活质量的生理职能、一般健康状况、情感职能、精神健康、PCS有效（P＜0.05），测量时间和干预因素对生活质量的生理功能、生理职能、一般健康状况、活力、情感职能、精神健康、PCS和MCS的影响有交互作用（P＜0.05）。组间比较结果显示，干预前生活质量组间差异无统计学意义（P＞0.05），干预后第3个月干预组生理职能、活力、精神健康、PCS得分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），干预后第6个月干预组生理职能、一般健康状况、活力、情感职能、精神健康、PCS和MCS得分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　冠心病自我管理能力比较：测量时间和干预因素对冠心病自我管理能力的所有维度及总分均有效（P＜0.05），测量时间和干预因素对冠心病自我管理能力的所有维度及总分的影响有交互作用（P＜0.05）。组间比较结果显示，干预前冠心病自我管理能力组间差异均无统计意义（P＞0.05），干预后第3个月和第6个月干预组冠心病自我管理能力的日常生活管理能力、冠心病管理能力、情绪管理能力和总分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　【结论】:多学科延续护理可以显著改善 PCI术后患者的空腹血糖、血脂，改善生活质量，提高冠心病自我管理能力，从而改善预后，促进康复。

目录

声明

缩略语/符号说明

前言

研究现状、成果

研究目的、方法

1研究对象和方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 干预措施

1.4 测量指标

1.5 统计方法

1.6 质量控制

1.7伦理原则

2结果

2.1 研究对象的一般资料分析

2.2 多学科延续护理对PCI术后患者FBG的影响

2.3 多学科延续护理对PCI术后患者血脂的影响

2.4 多学科延续护理对PCI术后患者生活质量的影响

2.5 多学科延续护理对PCI术后患者冠心病自我管理能力的影响

2.6 多学科延续护理对PCI术后患者吸烟情况的影响

3讨论

3.1 多学科延续护理对患者生化指标的影响

3.2 多学科延续护理对患者生活质量的影响

3.3 多学科延续护理对患者冠心病自我管理能力的影响

3.4 多学科延续护理对患者吸烟状况的影响

结论

1主要结论

2 不足之处及建议

参考文献

发表论文和参加科研情况说明

附录

知情同意书

一般资料问卷

SF-36量表

冠心病自我管理行为量表

冠心病患者的危险分层

综述:PCI术后患者延续护理现状

致谢

个人简历