不同镍钛器械对弯曲根管成形能力的比较

摘要

目的： 本实验通过使用树脂模拟根管（30°弯曲），对新型镍钛器械M3pro和XP-endo Shaper和经典镍钛器械Hyflex CM的成形能力进行比较，为临床应用提供一些参考意见。 方法： 选取24颗统一标准的30°弯曲的模拟根管，随机分组后，分别使用Hyflex CM，M3pro和XP-endo Shaper进行根管预备后：①使用固定照相装置比较预备前后根管形态的记录，使用Adobe PhotoShop CS6进行图片合成。将合成好的图片使用Image Pro Plus6.0对原始根管中心线半径为1mm的圆，相互交叠，沿两圆交叉的原始根管中心点测量预备后弯曲内外侧树脂去除量，将弯曲内外侧树脂去除量进行相减后的差的绝对值即可得到根管中心偏移量。②自制碎屑收集装置，使用15ml离心管收集预备后根尖孔推出的碎屑，称量预备前的离心管质量，将收集的根尖碎屑内的液体配平至10ml，进行离心弃上清，-20℃冰冻24h，在-80℃冰冻0.5h，使用冷冻干燥机干燥24h，凉干48h，再次使用电子天平测量离心管质量，其前后质量差即为碎屑推出的量。 对得到的结果进行整理后，对于符合正态分布且符合方差齐性的数据进行LSD-t检验，对于不符合正态分布的数据进行Kruskal-Wallis检验。 结果： 1、在根管中心定位能力方面，在根尖1mm处XP-endo Shaper（0.028±0.019mm）的中心定位能力更好，根尖3mm处XP-endo Shaper（0.083±0.033mm）有拉直根管的趋势，在根管中部（3mm-6mm）Hyflex CM有更好的中心定位能力，XP-endo Shaper和M3pro没有明显差异。在8mm-10mm的地方XPS中心偏移较大。 2、比较根管预备时间，发现Hyflex CM的预备时间在65.750s左右，M3Pro的预备时间在121.375s左右，XP-endo Shaper的预备时间在103.265s左右，两两比较均有统计学差异（p＜0.05）。 3、在碎屑推出方面，Hyflex CM的碎屑量（0.0028±0.0014g）较M3Pro（0.0032±0.0022mm）和XP-endo Shaper（0.0039±0.0015g）少。三组间并未见明显差异（p＞0.05）。 结论： 1、在根管中心定位能力方面，Hyflex CM，M3Pro和XP-endo Shaper距根尖孔4mm-6mm时根管中心线偏移距离最大，根管有明显被拉直的趋势，整体来看，Hyflex CM在弯曲根管中心定位能力表现更好，而XP-endo Shaper和M3pro的区别并不明显。 2、Hyflex CM的预备时间最少，XP-endo Shaper次之，M3pro预备时间最长。 3、Hyflex CM，M3pro和XP-endo Shaper根尖碎屑推出上没有明显差异。

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