基于脉博波的无创血压测量方法研究

摘要

血压作为人体的一个重要的生理参数，反映了人体心脏和血管的功能状况，对于诊断疾病、观察治疗效果等方面都具有十分重要的指导意义。连续血压测量方法能够对人体每个心动周期的血压值进行测量，因此在危重患者的临床监护等方面具有更大的优势。基于脉搏波的分析方法可以对人体每个心动周期的血压值进行连续监护，因此本文主要研究基于脉搏波的无创连续血压测量方法。
　　 本文的主要研究工作包括以下两个方面:
　　 1、为解决连续血压测量问题，通过对人体桡动脉脉搏波进行频谱分析，研究脉搏波频域特征与血压之间的关联关系，提出基于脉搏波频域特征参数的血压测量方法。首先利用傅立叶变换对人体桡动脉脉搏波进行频域分析，提取频率、幅值、功率谱面积等特征参数构成特征向量，通过线性回归分析建立舒张压与收缩压的推导模型，从而获得人体在每个心动周期的血压值，实现对连续血压进行测量。本文通过Bland-Altman方法对所提出的方法与传统测振法的测量结果进行了一致性分析。实验结果表明，本文所提出方法测得的血压与测振法测得的血压具有很好的一致性，且收缩压和舒张压的平均差值都小于5mmHg，标准方差都小于8mmHg，均满足AAMI标准(5±8mmHg)。
　　 2、将本文提出的连续血压测量方法应用于连续血压监护，设计了一种基于脉搏波的连续血压远程监护系统。该系统利用无线传感网络采集脉搏波并上传至监护中心，监护中心通过分析脉搏波数据计算出每个心动周期的血压值，医生通过分析连续血压的变化情况，对被监护者的身体状况进行评估、诊断，并可将结果反馈给被监护者。该系统可以实现在医院外对慢性病人的连续血压进行远程监护，克服了现有血压监护系统局限性，在社区医疗服务中具有广阔的应用前景。

目录

声明

摘要

第一章 绪论

1．1 引言

1．2 无创连续血压测量的研究意义

1．3 无创连续血压测量的研究现状及存在的问题

1．4 本文的主要工作及论文结构

第二章 脉搏波和动脉血压的关系

2．1 动脉血压的生理机制

2．1．1 血压的基本概念

2．1．2 动脉血压的形成机理

2．1．3 动脉血压的影响因素

2．2 脉搏波形成的生理机制

2．2．1 脉搏波的基本概念

2．2．2 脉搏波的形成机理及影响因素

2．3 基于脉搏波测量血压的可行性探索

2．3．1 脉搏波传导时间与血压的关系

2．3．2 血管内压力与管壁径向位移的关系

2．3．3 脉搏波时域特征参数与血压的关系

2．4 本章小结

第三章 基于脉搏波频域特征参数的无创血压测量方法

3．1 脉搏波频域特征的分析与提取

3．1．1 脉搏波信号频域分析的原理

3．1．2 脉搏波频域特征的选取

3．2 基于频域分析的血压测量

3．2．1 血压推导模型

3．2．2 血压估算方法

3．3 实验与验证

3．3．1 实验方法

3．3．2 基于Bland-Altman分析的实验验证

3．3．3 实验结果分析

3．4 本章小结

第四章 基于脉搏波的连续血压远程监护系统

4．1 远程医疗监护系统概述

4．1．1 远程监护系统的意义

4．1．2 传统医疗监护系统存在的问题

4．2 连续血压监护系统的框架结构

4．3 系统的设计及实现策略

4．3．1 医疗采集设备

4．3．2 通信传输设备

4．3．3 医院监护中心

4．4 本章小结

第五章 总结与展望

5．1 总结

5．2 展望

参考文献

发表论文和科研情况说明

致谢