华西医院1955年～2002年住院糖尿病病人的统计资料分析

摘要

研究目的：了解我院1955年～2002年各科住院病人中糖尿病(DM)患者的构成比变化情况、分析DM患者入院原因、急慢性并发症患病情况以及用药情况和死因等临床资料，为我国DM的临床流行病学研究提供初步的资料。 对象和方法：回顾性分析我院1955年～2002年所有DM患者的临床资料。以每5年抽取1年当年住院DM患者病历的方法，间断抽取1955年～2002年总共10年全院糖尿病患者病历。依据患者的住院病历，进行入院原因、急慢性并发症、相关大血管疾病患病状况及慢性并发症的危险因素、用药情况、死因的统计分析。 结果：1955年DM患者人次占当年住院患者人次的构成比为15.86/万，2002年为261.50/万，2002年为1955年的16.4倍。DM患者中≥65岁以上的患者构成比1955年为6.7％，2002年为46.1％。DM患者的主要入院原因1955年～1990年为感染、高血糖症群及DM急性并发症,1990年以后则为DM慢性并发症。住院DM患者的DM急性并发症的患病率由1960～1980年的20％左右下降为2002年的16％，DM慢性并发症的患病率则逐年上升，从1955年的6.7％增至2002年的66.9％。微血管病变患病率由1970年的10.8％增至2002年的42.9％。DM合并高血压与血脂紊乱的患病率也增长迅速，2002年分别高达55.5％与42.8％。2型DM慢性并发症的相关危险因素为年龄(OR值：3.798)、糖尿病病程(OR值：2.644)、高胆固醇血症(OR值：1.746)、高收缩压(OR值：1.644)。近50年DM患者主要死因构成比为：心脑血管疾病24.6％，DN所致的肾功不全23.8％，感染19.2％，DM急性并发症8.5％。 结论：近50年，我院住院DM患者临床资料发生了以下几点变化：住院DM患者人次占当年住院患者人次的构成比明显增高。DM患者的入院原因从最早的以感染、高血糖症群及DM急性并发症为主，逐渐变化为以近十年DM慢性并发症为主。DM急性并发症的患病率缓慢下降，但DM慢性并发症的患病率急剧升高，且以微血管病变上升较突出。同时高血压与血脂紊乱的患病率也增长迅速。DM慢性并发症的主要危险因素为年龄、糖尿病病程、高胆固醇血症、高收缩压。治疗方面住院期间仍以单一用药主要是胰岛素为主。死因构成比以心脑血管疾病、肾功不全及感染为主，肾功不全的构成比近年来有所增加，感染构成比略下降，DM急性并发症导致的死亡减少。

目录

声明

前言

研究对象与方法

结果

一DM患者住院人次占住院总人次的构成比及变化情况

二住院DM患者年龄的变化情况

三DM患者入院原因的变化情况

四住院DM患者各种并发症及合并疾病患病率的变化情况

五住院DM患者的治疗变化情况

六住院DM患者的死亡变化趋势

七2002年住院DM患者的资料及分析结果

讨论

结论

参考文献

文献综述血脂异常与2型糖尿病大血管并发症

参考文献

致谢