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抽动秽语综合征共病强迫症状的认知功能研究

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综述抽动秽语综合征认知功能的研究进展

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1、了解抽动秽语综合征患者的认知功能特点 2、了解抽动秽语综合征共病强迫症状患者的认知功能特点 方法: 对符合DSM-IV抽动秽语综合征诊断标准的127例患者用Yale-Brown强迫量表评定后筛选出49例共病强迫症状的患者。对单纯GTS和共病组分别进行认知功能的测试和美国耶鲁大体抽动程度量表评定。认知功能测试内容包括视觉记忆测试、威斯康辛分类卡片测试、连线测试、字色干扰测试、言语流畅测试。5l例正常儿童在年龄、性别、受教育年限与单纯组、共病组匹配后作为正常对照组,做相同项目的认知功能测试。 结果:GTS患者存在普遍的认知功能损害。1、即刻记忆、延迟记忆,单纯GTS组和共病强迫症状的患者均存在记忆方面的缺陷,但研究单纯组和共病组之间并未发现有差异;2、注意功能方面,单纯的GTS组和共病组与正常对照组之间除了Stroop-C错误数无差异外,其余测试成绩均低于正常对照组;而研究组之间的部分测试结果也有差异,如Stroop-C时间,Stroop-CW正确数,Stroop-CW错误数,Stroop-CW时间,连线A错误数,连线B时间和连线B错误数;3、言语功能测试的结果显示单纯的GTS组和共病组的成绩均低于正常对照组,而研究组之间并无差异;4、执行功能方面,单纯的GTS组和共病组之间的所有WCST测试项目成绩均低于对照组,单纯的GTS组和共病组之间的部分WCST项目有统计学差异,共病组的成绩要低于单纯GTS组,如正确数,错误数,持续错误数;5、共病组整体的功能受损程度要大于单纯GTS组。 结论:GTS患者存在高达39%的强迫症状共病率。单纯的GTS患者与正常儿童相比存在广泛的认知功能损害,包括记忆、注意、执行功能,提示GTS患者可能存在额叶、颞叶、海马的损害。共病强迫症状的GTS患者与正常儿童相比存在广泛的认知功能的损害,与单纯的GTS患者相比部分的认知功能损害加重,如注意功能,尤其是选择性注意和执行功能。共病强迫症状的GTS患者整体的功能受损程度要大于单纯GTS患者。

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