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中国人群胆固醇酯转运蛋白基因L296Q多态性与2型糖尿病和脂代谢关系的研究

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综述 胆固醇酯转运蛋白及其基因多态性研究进展

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摘要

研究背景:2型糖尿病患者可出现多种脂代谢异常,其中最常见的是甘油三酯(TG)水平升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,已有大量研究表明,HDL-C的降低与动脉硬化有关。然而,胆固醇酯转运蛋白(CETP)在HDL-C的代谢中发挥了重要的作用。因此本文研究CETP基因多态性与2型糖尿病及TG、HDL-C的关系。 目的:研究中国人群胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因L296Q多态性,探讨其与2型糖尿病及血脂水平(TG,HDL-C)间的关系。 研究方法:本研究共设立4个研究组。 (1)2型糖尿病伴高甘油三酯血症组:选取无糖尿病家族史的2型糖尿病患者70例,其空腹血TG≥1.7mmol/L,其中男性38人,女性32人,平均年龄58.3±12.1岁; (2)2型糖尿病TG正常组:选取无糖尿病家族史的2型糖尿病77例,其TG<1.7mmol/L,其中男性45人,女性32人,平均年龄59.3±9.6岁; (3)非糖尿病单纯高甘油三酯血症组:纳入的患者均满足空腹TG≥1.7mmol/L,既往无糖尿病史、空腹血糖<5.6mmol/l_。且HbAlc<6.2%。无糖尿病家族史,共80例,其中男性52人,女性28人,平均年龄48.4±11.1岁; (4)正常对照组:无糖尿病家族史,经OGTT证实为糖耐量正常,或既往无糖尿病史、空腹血糖<5.6mmol/L且HbAlc<6.2%,其TG<1.7mmol/L者,无其他内分泌疾病,无严重心,脑,肝,肾疾病或肿瘤的个体76例,其中男性28人,女性48人,平均年龄56.6±16.3岁。测量研究对象糖代谢和脂代谢相关指标。应用实时荧光定量PCR技术,对4个组共303例研究对象的CETP基因L296Q多态性进行筛查。 结果: 1.该4组人群中存在CETP基因外显子10的296LQ和296QQ两种基因型; 2.CETP基因外显子10的296LQ和296QQ两种基因型在2型糖尿病伴高甘油三酯组中的基因型频率为22.9%,在2型糖尿病甘油三酯正常组为16.9%,在非糖尿病单纯高甘油三酯组为15%,在非糖尿病且甘油三酯正常组为11.8%,x<'2>检验显示:各组间基因型频率虽有不同,但差异没有统计学意义; 3.CETP基因L296Q变异的等位基因A在2型糖尿病伴高甘油三酯组中的等位基因频率为11.4%,在2型糖尿病甘油三酯正常组为9%,在非糖尿病单纯高甘油三酯组为7.5%,在非糖尿病且甘油三酯正常组为5.9%,x<'2>检验显示:各组间A等位基因频率虽有不同,但差异没有统计学意义; 4.296LQ和296QQ两种基因型频率在糖尿病与非糖尿病人群间的差异没有统计学意义; 5.A等位基因携带者的血脂水平(TG,HDL-C,TC,LDL-C)与TT纯合子的血脂水平的差异均没有统计学意义。 结论:CETP基因L296Q多态性与有无2型糖尿病无明显关系,且该多态性与TGHDL-C水平变化无相关关系。

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