人体冠状动脉粥样硬化斑块中oxLDL、ABCA1、细胞凋亡及血管新生与斑块稳定性关系的病理学研究

摘要

背景:冠状动脉粥样硬化(AS)斑块的稳定性下降导致斑块破裂并继发血栓形成是急性缺血性冠状动脉综合征(ACS)的主要病理学基础.在影响斑块稳定性的诸多因素中,平滑肌细胞凋亡、血管新生、ABCA1转运蛋白的抑制均与氧化低密度脂蛋白(oxLDL)有关,目前关于它们之间的作用机制的研究多以动物模型及细胞培养为研究对象,国内外均少见直接在人体冠状动脉标本上的研究.目的:该研究比较了人体冠脉稳定斑块和不稳定斑块内oxLDL的表达的差异,并探讨了oxLDL与ABCA1的表达、血管新生及血管平滑肌细胞凋亡之间的关系及其在不稳定斑块形成过程中的可能作用.结论:1、不稳定斑块组较稳定斑块组OxLDL的表达量高,尤其是肩部oxLDL的表达明显高于稳定组,提示AS斑块内oxLDL的含量与斑块稳定性有密切的关系.斑块内oxLDL含量的多少及分布区域是影响斑块稳定性的重要因素.2、oxLDL与平滑肌细胞的凋亡密切相关,可以导致肩部平滑肌数量减少而降低斑块的稳定性.3、oxLDL通过促进炎细胞经新生血管在斑块局部聚集而影响斑块的稳定性.4、不稳定斑块内ABCA1的表达显著低于稳定组,同时晚期斑块内ABCA1的表达与oxLDL明显负相关,提示晚期斑块内的oxLDL对ABCA1的表达有抑制作用,oxLDL对ABCA1表达的抑制可能是促进斑块内脂质沉积并降低斑块稳定性的原因.

目录

英文缩略语表

前言

材料和方法

实验结果

附图

讨论

结论

参考文献

文献综述oxLDL对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响

致谢