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颞下颌关节囊内粘连的影像学与内镜诊断的比较研究

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中文详细摘要

引言

第一部分 TMJ上腔IA的平片关节造影诊断

第二部分 TMJ上腔IA的MRI诊断

第三部分 TMJ上腔IA的MRAr诊断

第四部分 TMJ上腔IA的关节镜诊断

全文结论

参考文献

致谢

综述 颞下颌关节囊内粘连的诊治进展

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摘要

目的比较平片关节造影、磁共振、磁共振关节造影和内镜对颞下颌关节上腔囊内粘连的诊断价值,探讨各诊断技术的准确率;归纳关节镜下粘连的形态、分布及程度,阐明不同内错乱分期的粘连的发生率;探讨粘连与患者年龄、张口受限持续时间及术前张口度之间的关系.结论1.关节镜证实囊内粘连发生率高,多发生于张口受限时间长、张口度小及年龄较大的患者,且内错乱分期愈高,粘连发生率愈高.2.平片关节造影整体准确率中等,但不失为一种简单、有效的影像学检查方法,其漏诊的主要原因与粘连带的大小和部位有关.3.MRI整体准确率较低,对大部分囊内粘连不能作出肯定的诊断;若有关节腔积液,T2加权像可诊断囊内粘连.4.MRAr兼具平片关节造影和MRI的优点,诊断准确率高,能对囊内粘连作定位诊断,是一种诊断囊内粘连的理想方法.5.关节镜诊断不仅能全面观察关节上腔有无粘连,而且能直接观察到粘连的形态、部位、程度及其他伴发病症等情况.

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