以眼底荧光血管造影评价芪明颗粒对糖尿病视网膜病变的治疗作用

摘要

目的：以眼底荧光血管造影(FFA)客观评价芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变(DR)的作用，探讨益气养阴、补益肝肾、活血通络中药治疗DR的作用机制。　　方法：以导升明为对照，采用国际新分级标准诊断DR，运用多中心随机平行对照研究方法，以眼底荧光血管造影，结合眼底彩色照相、中医证候作为效应指标，观察芪明颗粒对DR干预作用，建立中心读片室减少中心偏差，以动态远程电子数据管理系统控制数据质量。　　结果：①治疗3个月后芪明颗粒与导升明均能缩短视网膜动静脉循环时间，二者作用相当；芪明颗粒还能缩短臂视网膜循环时间，治疗前后比较有统计学意义。②芪明颗粒与导升明均能减少微血管瘤，治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01)，组间无差异，两组作用相当。③芪明颗粒与导升明均能明显改善视网膜微血管渗漏，两组治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01)，组间无差异，两组作用相当。④芪明颗粒与导升明均能改善黄斑部渗漏，治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；芪明颗粒疗效优于导升明，组间比较有统计学意义(P＜0.05)。⑤芪明颗粒与导升明均明显降低中医症状积分，芪明颗粒优于导升明。　　结论：①芪明颗粒可促进DR眼部微循环，改善血液动力学；②芪明颗粒能够减少DR的微血管瘤损害；③芪明颗粒能改善DR血-视网膜屏障，降低微血管通透性，减少微血管渗漏；④芪明颗粒能改善黄斑部渗漏，减轻黄斑部水肿。⑤芪明颗粒能改善全身症状，体现了中药的多靶点治疗优势。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词

1.引言

2.研究方法

2.1一般研究原则

2.1.1诊断标准

2.1.2造影指标改变评定标准：

2.1.3数据管理及质量控制

2.2研究对象

2.2.1纳入标准

2.2.2排除标准

2.2.3剔除标准

2.2.4 FFA分析纳入标准

2.3试验方法

2.3.1试验总体设计

2.3.2试验用药

2.3.3FFA操作规程和质控

2.3.4观测指标

3试验结果

3.1病例入组情况

3.2 FFA分析纳入病例基线分析

3.2.1一般资料

3.2.2眼科情况

3.2.3中医症状

3.3芪明颗粒对DR影响

3.3.1芪明颗粒对FFA疗效指标的影响

3.3.2芪明颗粒对中医症状积分的影响

3.3.3视网膜循环时间与血液流变学指标关系

4 讨论

4.1中医对DR的认识

4.1.1 DR病因病机认识

4.1.2中医对DR治疗的认识

4.2眼底荧光血管造影指标评价芪明颗粒治疗DR作用

4.2.1对照药物的选择

4.2.2糖尿病视网膜病变分期

4.2.3眼底荧光血管造影的作为疗效评价标准的意义

4.2.4中医药治疗DR的疗效判定标准

4.2.5对DR眼底改变造影指标的影响

4.3芪明颗粒治疗DR机理探讨

5.结论：

致谢

参考文献

附图

附表 公开发表的学术论文

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