内异康复栓对子宫内膜异位症模型大鼠异位和在位内膜的不同作用及机理研究

摘要

目的：探讨内异康复栓直肠给药对EMT模型大鼠异位和在位内膜的不同影响和作用机理。 方法：以健康性成熟未交配过的雌性SD大鼠为研究对象，采用自体移植法建立EMT大鼠模型，随机分为内异康复栓高、中剂量组，丹那唑组，丹莪妇康煎膏组，模型组和空白组。观察异位病灶内膜和在位子宫内膜(非手术侧)组织形态学变化，采用免疫组化SP法，半定量检测EMT模型大鼠异位和在位子宫内膜组织中雌孕激素受体(ER、PR)和细胞凋亡调控因子bcl-2，bax，cytC，Survivin的表达。 结果：(1)内异康复栓高、中剂量组，丹那唑组、丹莪妇康煎膏组能显著降低模型大鼠异位内膜ER、PR的表达(P<0.01或P<0.05)，各给药组间内异康复栓高、中剂量组比丹莪妇康煎膏组降低明显(P<0.05)。内异康复栓高、中剂量组和丹莪妇康煎膏组能上调模型大鼠在位内膜下降的ER、PR水平。丹那唑组明显降低模型大鼠在位内膜ER、PR的表达(P<0.05)。 (2)内异康复栓中剂量组显著增加模型大鼠异位内膜bax的表达(P<0.05)， 内异康复栓高、中剂量组显著降低模型大鼠异位内膜bcl-2／bax的比值(P<0.1)和Survivin(P<0.05)的表达，同时显著增加cytC的表达(P<0.01)；各给药组间内异康复栓高、中剂量组比丹莪妇康煎膏组对模型大鼠异位内膜bcl-2／bax的比值降低明显(P<0.01)，而对cytC的表达增加明显(P<0.05)。内异康复栓高、中剂量组能显著上调模型大鼠在位内膜下降的cytC水平(P<0.05)。丹那唑组与空白组相比显著增加模型大鼠在位内膜bax(P<0.01)和cytC(P<0.05)的表达，显著降低bcl-2／bax的比值(P<0.05)。内异康复栓高、中剂量组对模型大鼠在位内膜bax和bcl-2的表达有上调趋势，对Survivin的表达和bcl-2／bax的比值有下调趋势，与模型组和空白组比较无统计学意义(P>0.05)。 结论： 1．内异康复栓可促进EMT模型大鼠异位病灶组织萎缩，有抑制异位内膜生长的作用，而对在位内膜组织结构无明显影响。 2．内异康复栓可能通过抑制异位内膜细胞内ER、PR的合成，降低ER、PR浓度而发挥治疗作用，对在位内膜ER、PR的含量影响不明显。 3．内异康复栓可能通过影响线粒体凋亡途径相关蛋白的表达，诱导异位内膜细胞凋亡以降低其在宫腔外的存活及种植能力，从而抑制异位内膜病灶的发展。而对在位内膜无明显促凋亡作用。 4．内异康复栓对EMT模型大鼠异位和在位内膜的不同作用，体现了中医药治疗本病的特色和整体调节优势。 5．中药栓剂直肠给药是治疗EMT的有效方法之一，其疗效可能优于口服给药。

目录

文摘

英文文摘

声明

引言

1.实验研究

2.讨论

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附录一：综述 子宫内膜异位症与线粒体凋亡通路相关性研究进展

附录二：附图

附：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果