CystatinC在2型糖尿病和高血压病患者早期肾功能损伤中的诊断价值

摘要

目的：探讨胱氨酸蛋白酶抑制剂C （CystatinC）在评价2 型糖尿病和高血压病患者早期肾功能损伤中的诊断价值。 方法：收集2 型糖尿病患者、高血压病患者及正常对照共90 例，采用颗粒增强散射免疫比浊法（PENIA）测定血、尿CystatinC 浓度，同时测定每例患者的血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（M AU）与a 1微球蛋白（a 1-MG）。以MAU 阳性作为诊断糖尿病、高血压病继发早期肾功能损伤的“灵敏指标”，比较Scr、血CystatinC、尿a 1-MG 与M A U的相关性。用受试者工作特征曲线下面积评价CystatinC 诊断结果的准确性。 结果：以MAU 阳性为诊断出现早期肾损害的标准，30 例糖尿病患者中早期肾损害有16 例（占53.33%），30 例高血压病患者中早期肾损害有10 例（占33.33％）。糖尿病组Scr、血CystatinC、尿CystatinC、尿a 1-MG、MAU 与正常对照组比较P 均小于0.05；而与MAU的相关系数比较，血CystatinC 最高为0.869；受试者工作特征曲线下面积（AUC ROC）比较血CystatinC 最高，诊断准确性明显高于Scr （P＜0.05），与尿CystatinC、尿a 1-MG 相比没有差别（P＞0.05）。高血压病组Scr、血CystatinC、尿CystatinC、MAU 与正常对照组比较P 均小于0.01，尿a 1-MG＞0.05；而与MAU的相关系数比较，血Cyst at inC 最高为0.807；AUC ROC 比较，血Cyst ati nC 最高，诊断准确性明显高于Scr和尿Cys tatinC （P＜0.05），而与尿a 1-MG 相比没有差别（P＞0.05）。 结论：与Scr、a 1-MG 相比，血CystatinC 是一个更为准确、可靠的反映2 型糖尿病、高血压病早期肾功能损伤的指标，在2 型糖尿病、高血压病出现早期肾功能损伤中具有重要的参考价值。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：缩略词

声明

引 言

对象与方法

结果

讨论

结论

问题与展望

参考文献

综述 CystatinC 在肾病中的应用

糖尿病诊断标准

高血压病诊断标准

附图

致谢

在读期间公开发表的学术论文、专著