抑郁症中医辨证分型与汉密尔顿抑郁量表的相关性研究

摘要

目的：通过收集抑郁症患者常见中医证型的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分情况，探讨抑郁症中医证型与HAMD的相关性，以期将HAMD的四因素引入抑郁症的辨证之中，为抑郁症中医辨证标准化、规范化作出努力。 方法：将157例抑郁症患者按照《今日中医内科》中规定的诊断标准及国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》分为肝气郁结、气郁化火、气滞血瘀、心脾两虚四个证型，同时收集其HAMD得分情况，对抑郁症中医证型分布情况及其与HAMD四因素变化的相关性进行统计分析。 结果：1、抑郁症4个中医证型构成比从大到小依次排列为：肝气郁结型>气郁化火型>心脾两虚型>气滞血瘀型。2、抑郁症中医证型的抑郁程度：心脾两虚型以重度抑郁为主，气郁化火型、气滞血瘀型以中度抑郁为主，肝气郁结型以轻度抑郁为主。3、抑郁症的睡眠障碍程度心脾两虚型明显重于其它3型，与其它3型组间比较具有统计学意义。4、气郁化火型、气滞血瘀型焦虑和抑郁反应程度明显重于其它2型，经统计学检查，具有显著差异。5、心脾两虚型情感淡漠程度重于其它3型，与其它3型组间比较具有统计学意义；而气郁化火型、气滞血瘀型组间比较无统计学差异。6、心脾两虚型躯体症状程度明显重于其它3型，气郁化火型、气滞血瘀型次之，心脾两虚型与其它3型组间比较具有统计学意义，气郁化火型、气滞血瘀型组间比较无统计学意义。 结论：1、抑郁症的中医证型分布存在一定的规律性。2、抑郁症的中医证型分布与抑郁程度之间具有一定的相关性。心脾两虚型抑郁程度最重，肝气郁结型抑郁程度最轻，气郁化火型、气滞血瘀型则居于两者之间。3、抑郁症的证型之间，睡眠障碍程度以心脾两虚型最严重，可作为判断本证型的指标。4、抑郁症的各证型之间，焦虑和抑郁反应程度以气郁化火型、气滞血瘀型最严重，可以作为与其它二证型鉴别的一个参考指标。5、抑郁症的各证型之间，情感淡漠程度以心脾两虚型、肝气郁结型严重（两者组间比较以心脾两虚型更严重p<0.01），可作为与其它二证型鉴别的一个参考指标。6、抑郁症的各证型之间，躯体症状程度以心脾两虚型最为严重，可作为与其它三证型鉴别的一个参考指标。

目录

文摘

英文文摘

声明

1. 前言

2. 研究对象

3. 研究方法

4. 结果

5. 理论与探讨

6. 结论

7. 问题与展望

致谢

参考文献

综 述

在读期间公开发表的学术论文