中药复方保留灌肠治疗慢性肾衰的系统评价

摘要

目的:运用循证医学的方法，评价中药复方保留灌肠治疗慢性肾衰的疗效及安全性，为中药复方保留灌肠治疗慢性肾衰提供科学依据。 资料和方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法，计算机检索Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、PubMed、Embase、中国生物医学数据库(CBM)、清华期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据库；手工检索09年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价，用Cochrane协作网提供的Rev.Man 5.0.23进行Meta-分析，无法进行Meta-分析的进行描述性分析。 结果:共检索到49个符合纳入标准的临床试验，共计3906例病人。Meta-分析显示：在西医基础治疗上应用中药复方保留灌肠治疗慢性肾衰，与同期平行随机对照的西医基础治疗组、西医基础治疗联合肠道吸附剂（包醛氧化淀粉或/和爱西特）口服治疗组相比较，均显示了更好的临床疗效，更好的改善症状体征，提高内生肌酐清除率，降低血肌酐、尿素氮、尿酸，部分试验显示能降低24h尿蛋白定量水平，但对血红蛋白、血脂、钙磷水平的影响无统计学差异。纳入研究方法学质量评价普遍较低。 结论:本研究提示中药复方保留灌肠治疗慢性肾衰，可提高临床疗效，改善肾功能，且比肠道吸附剂（包醛氧化淀粉或/和爱西特）口服治疗更有效，由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低，部分研究样本量较少，治疗和随访的时间不够长，使其证据强度较低，故对这些结果的解释应持谨慎态度。确切疗效有待于设计严格的多中心、大样本随机对照试验进一步证实。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：中英文对照

声明

引 言

第一部分 资料和方法

第二部分 结果

第三部分 讨论

第四部分 结论

参考文献

文献综述中药保留灌肠治疗慢性肾衰的概述

附录1 单个研究资料提取表

致 谢

攻读学位期间公开发表的学术论文