自拟行气化瘀止痛汤治疗原发性痛经(气滞血瘀型)的临床观察

摘要

目的:
　　探讨中医药对原发性痛经的治疗效果，对自拟行气化瘀止痛汤加减治疗原发性痛经（气滞血瘀型）临床疗效及安全性进行评价，为后续研究工作及其临床推广应用提供依据。
　　方法:
　　本研究收集2010年10月～2011年7月56例成都中医药大学附属医院妇科门诊诊断为原发性痛经（气滞血瘀型）的患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组29例，予以自拟行气化瘀止痛汤治疗。对照组27例，予以口服元胡止痛片治疗，治疗组与对照组均连续用药3个月经周期，分别于治疗前后依据痛经疗效评定标准、中医证候评定标准及伴随症状的变化评分。
　　结果:
　　两组患者临床总疗效比较:治疗组总有效率为92.9％，对照组总有效率为80％，经统计学分析，两组近期（治疗一个周期后）疗效比较无显著性差异(P＞0.05)，远期（治疗三个周期后）疗效比较有显著性差异(P＜0.05)，治疗组的疗效明显优于对照组。并且在改善痛经症状积分及中医证候积分方面治疗组亦优于对照组(P＜0.05)。相关因素表明病情与疗效有相关性，而年龄、病程等均与疗效无相关性。两组用药期间均未发现明显不良反应及副作用。
　　结论:
　　自拟行气化瘀止痛汤可改善痛经的疼痛强度及中医症状，且疗效显著，达到了治疗与巩固疗效的目的。研究结果表明根据中医理论以中药治疗原发性痛经既安全又有效。

目录

摘要

缩略语表

前言

1 研究目的

2 研究对象

2．1 病例来源

2．2 诊断标准

2．3 痛经评分标准

2．4 病例选择标准

2．4．1 病例纳入标准

2．4．2 病例排除标准

2．4．3 剔除病例和脱落病例标准

2．4．4 中止临床观察标准

2．5 研究方法

2．5．1 治疗方法

2．5．2 观察指标

2．5．3 疗效评定标准

2．5．4 统计学处理

3 研究结果

3．1 一般资料

3．1．1 病例入组情况

3．2 两组均衡性分析

3．2．1 治疗前两组患者年龄分布情况

3．2．2 治疗前两组患者病程分布

3．2．3 治疗前两组患者腹痛时间分布

3．2．4 治疗前两组患者病情分布

3．2．5 两组患者症状和证候积分的分布

3．3 结果

3．3．1 两组治疗后总体疗效比较

3．3．2 两组治疗后症状积分和证候积分的比较

3．3．3 不同阶段的痛经症状积分比较

3．3．4 治疗组与疗效的相关因素分析

3．3．5 安全性评价

4 讨论

4．1 立法依据

4．2 导师对原发性痛经(气滞血瘀型)的病机认识

4．3 导师自拟行气化瘀止痛汤的组方原则

4．4 方中各味药物的-性味归经功效和现代药理研究

5 结论

6 问题与展望

(一)存在问题

(二)今后研究思路

参考文献

综述 原发性痛经的中西医研究概况

致谢

附录一 原发性痛经(气滞血瘀型)的临床观察表

附录二 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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