消化性溃疡活动期的中医证治规律研究

摘要

目的：通过对消化性溃疡活动期患者病历资料的回顾性研究，探讨溃疡病的中医证型分布规律、辨证论治及用药情况，为以后的临床、科研提供参考。
　　方法：文献研究：研究国内外文献，探讨消化性溃疡在传统医学方面的病因病机、辨证分型，以及现代医学对其病因、发病机制及治疗情况。临床研究：收集四川省中医院消化性溃疡活动期住院患者病历资料，并用SPSS19.0进行统计分析检验。
　　结果：⑴对187份病历的统计，十二指肠溃疡117例，胃溃疡46例，复合性溃疡24例；男性131人，女性为56人，男女总比例为2.3:1。⑵年龄检验分布为正态分布，性别年龄段分布没有统计学意义。⑶病例中男性吸烟、饮酒情况均多于女性。⑷秋天发生的病例数最多，在秋冬之交出现一个高峰。⑸发病诱因有：无明显诱因、饮食因素、饮酒、药物、劳累、情志，除无明显诱因，饮食因素占最多比例。⑹HP阳性率为64.2％。⑺各证型出现的频率为：胃络瘀阻证＜胃阴不足型证＜寒热错杂证＜肝胃郁热证＜肝胃不和证＜脾胃虚弱证。溃疡类型、溃疡大小、HP感染情况与各中医证型之间无明显相关性。按HP情况分组：在HP阴性组肝胃不和证、胃阴不足证多见；在HP阳性组中肝胃郁热证、肝胃不和证、寒热错杂证多见；脾胃虚弱证在两组中均多见。其中肝胃郁热证的HP感染率最高，胃阴不足证感染率最低。按溃疡大小分组：溃疡直径在<0.5cm组，脾胃虚弱证最多见；溃疡直径≥1.0cm组，肝胃郁热证最多见；溃疡直径≥0.5cm组，脾胃虚弱证、肝胃不和证多见。⑻治疗上肝胃不和证以金铃子散、柴胡疏肝散化裁；脾胃虚弱证以六君子汤、小建中汤、理中汤化裁；肝胃郁热证以左金丸、清中汤化裁；胃阴不足证以芍药甘草汤、麦门冬汤、益胃汤化裁；胃络瘀阻证以丹参饮、失笑散化裁；寒热错杂证以半夏泻心汤化裁。
　　结论：①男性发病明显高于女性，可能与男性吸烟、饮酒等不良生活习惯有关。②溃疡类型、HP感染、溃疡面积大小与中医证型之间无明显相关性；最常见证型是脾胃虚弱证；在治疗上，以健脾益气，顾护脾胃为基础，同时“行气”、“活血化瘀”贯穿了所有证型的治疗中。

目录

封面

中文摘要

英文摘要

目录

英文缩略词表

引言

第一部分 理论研究

一、现代医学对消化性溃疡的认识

二、中医学对消化性溃疡的认识

第二部分 临床研究

一、资料与方法

二、研究结果及统计学分析

第三部分 讨论

一、一般情况的讨论

二、中医分型的讨论

三、中医证型与用药规律

致谢

参考文献

文献综述: 中医药治疗消化性溃疡的研究进展

在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果（示例）

声明

附录：消化性溃疡活动期住院病历回顾性研究记录表