针刺结筋病灶点治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验

摘要

目的：以针刺传统腧穴为对照，观察针刺结筋病灶点治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
　　方法：将符合研究标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组，治疗组30例，采用针刺结筋病灶点治疗，对照组30例，采用针刺传统腧穴治疗。每次留针30分钟，每日1次，5次1疗程，每个疗程结束后休息2天，治疗4个疗程，于疗程结束1月后进行随访观察。并综合采用骨关节炎指数评分（WOMAC）、视觉模拟评分（VAS）及健康调查简表（SF-36）在治疗前、治疗后及随访时进行评分记录观察患各项评分变化，评估其临床疗效。
　　结果：
　　1．治疗前两组的性别、年龄、病程及治疗前各项评分等基线情况组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
　　2．总体疗效组间比较：（1）治疗后：治疗组总有效率96.67％，对照组总有效率90.00%，总体疗效组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）随访时：治疗组总有效率96.55%，对照组总有效率86.21%，总体疗效组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　3．治疗前后各项评分组内比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　4．治疗后各项评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　5．随访时各项评分组内比较：治疗组：随访时与治疗后各项评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组：随访时与治疗后各项评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　6．随访时各项评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：
　　1．两种针刺治疗方法都有很好的临床疗效，但治疗组总体疗效优于对照组。
　　2．治疗组对疼痛、僵硬、日常活动难度及生活质量的改善均优于对照组，并且近期疗效优于对照组。

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引言

临床研究

1 研究对象

2 研究方法

3 治疗方案

4 临床观察指标

5 疗效评价

6 不良事件观察与分析

7 安全性评价

8 依从性评价

9 统计学处理

10 研究质量控制

11 受试者权益保护

研究结果与分析

1 病例完成情况

2 基线资料分析

3 疗效评价比较

4 不良反应与安全性评价

讨论

1 中医对本病的认识

2 西医对本病的认识

3 针刺结筋病灶点治疗KOA的理论依据

4 针刺及电针疏密波治疗KOA的机理

5 评价指标的选择

6 针刺结筋病灶点治疗KOA的疗效讨论

结论

问题与展望

致谢

参考文献

附件1： 综述:近十年来针灸治疗膝关节骨性关节炎的概况

附件2： 相关量表

附件3： 攻读硕士期间发表的论文

声明