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丹芪保心颗粒对慢性心衰模型大鼠心功能及相关炎症因子的影响

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引言

第一部分 实验研究

一、 材料与方法

1 实验材料

2 实验方法

3 观察指标及方法

4 数据处理方法

二、实验结果与分析

1 一般情况

2 心脏彩超指标的变化

3 给药后各组大鼠TNF-α、IL-6水平变化

4 给药后各组大鼠BNP水平变化

5 病理切片结果(HE染色)

第二部分 讨论

一 CHF动物模型评价

二 现代医学对心力衰竭的认识

1 病因

2发病机制

3 治疗

三 中医对心衰的认识

1 历史沿革

2病因病机

3辨证分型

4 治法方药

5临床研究

四 丹芪保心颗粒对CHF模型大鼠心功能及相关炎症因子的影响

1丹芪保心颗粒方解

2 丹芪保心颗粒对CHF模型大鼠心功能的影响

3 丹芪保心颗粒对CHF模型大鼠炎症介质的影响

4 丹芪保心颗粒对CHF模型大鼠BNP水平的影响

5 丹芪保心颗粒对CHF模型大鼠心肌组织形态学的影响

小结

问题与展望

致谢

参考文献

附录1 综述: 炎症反应与心力衰竭

附录2:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

附图

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摘要

目的:通过观察丹芪保心颗粒对慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)模型大鼠一般情况、心脏超声影像、心功能及肿瘤坏死因子-α(Tumor vecrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)的影响,探讨丹芪保心颗粒治疗CHF的可能作用机制。
  方法:选取100只SD大鼠为研究对象,雌雄各半,随机选取10只为空白组,其余90大鼠采用腹腔注射阿霉素法建立CHF动物模型。造模结束后,行超声心动图检测射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF/EF)、左室短轴缩短率(Left ventricular fractional shortening,LVFS/FS)、左室舒张末期内径(Left Ventricular Internal Dimension Diastole,LVIDd)及左室收缩末期内径(Left Ventricular Internal Dimension Systole,LVIDs)等。模型建立成功后,将造模组大鼠随机分为丹芪保心颗粒高剂量组、丹芪保心颗粒中剂量组、丹芪保心颗粒低剂量组、依那普利组及模型组。各治疗组分别予以高、中、低剂量的丹芪保心颗粒及依那普利灌胃,空白组和模型组给予等蒸馏水灌胃,共灌胃30天。行心脏彩超检查各组大鼠心脏功能并采用ELISA检测各组大鼠BNP、TNF-α、IL-6的水平,统计并分析丹芪保心颗粒对各指标的影响。
  结果:1、造模结束后,与空白组相比,造模组大鼠EF、FS值明显下降,LVEDd、LVEDs、EDV、ESV明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);
  2、实验结束后,与模型组比较,丹芪保心颗粒各剂量组EF、FS明显升高,EDV、ESV、LVIDd和LVIDs明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);
  3、实验结束后,与模型组比较,丹芪保心颗粒各剂量组BNP浓度明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);
  4、实验结束后,与模型组比较,丹芪保心颗粒各剂量组TNF-α、IL-6水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);
  5、病理结果显示:与模型组相比,药物干预各组心肌细胞轻度水肿,炎性浸润明显减轻,尤其丹芪保心颗粒高剂量组可明显改善阿霉素对心肌的损伤,具有显著的治疗作用。
  结论:1.腹腔注射阿霉素法复制CHF模型成功;
  2.丹芪保心颗粒能够改善心功能,降低BNP的水平、提高心脏的射血分数及左室短径缩短率;
  3.丹芪保心颗粒能够减轻心肌的炎症反应,降低TNF-α、IL-6的水平;
  4.丹芪保心颗粒能够抑制心肌重构,防止心肌细胞肥大及心肌纤维化,延缓慢性心力衰竭的进展。

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