凉血消风散联合甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病（血热证）的临床疗效观察

摘要

银屑病顽固难治、容易复发，现代医学治疗方法要么不良反应严重，要么价格昂贵，患者经济负担较重，运用中医药治疗银屑病有重要意义。凉血消风散是艾儒棣教授治疗银屑病常用的中医验方，在治疗银屑病方面有很好的效果。
　　目的观察中药汤剂凉血消风散联合小剂量甲氨蝶呤治疗银屑病(血热证)的临床疗效，对其临床疗效、安全性进行客观分析，从而指导临床进行期银屑病的治疗。
　　研究方法
　　1.将临床诊断为进行期银屑病（血热证）的63例患者，按照完全随机原则分为治疗组32例和对照组31例。两组病例在性别、年龄、病程、体重、治疗前PASI评分、瘙痒评分无统计学差异(p>0.05)，具有可比性。
　　2.治疗组给予口服中药汤剂凉血消风散、甲氨蝶呤片、叶酸片；对照组给予口服甲氨蝶呤片、叶酸片。治疗组和对照组均外用愈肤膏（成都中医药大学附属医院院内制剂），1天2次。2周为一个疗程，共治疗4个疗程。每2周观察1次两组患者症状体征的改善情况，进行PASI评分，及两组患者不良反应发生情况。应用SPSS19.0软件对所观察的数据资料进行统计分析。
　　结果治疗8周后，治疗组总有效率为90％，对照组总有效率为73%，治疗组疗效优于对照组(p<0.05)；治疗组治疗后PASI评分低于对照组(p〈0.05)；治疗组、对照组治疗后PASI评分均低于治疗前(p〈0.001)；治疗组治疗后瘙痒评分低于对照组(p〈0.05)；治疗组、对照组治疗后瘙痒评分均低于治疗前(p〈0.01)；治疗组治疗指数高于对照组(p〈0.05)。对照组不良反应发生率高于治疗组(p〈0.05)。
　　结论
　　（1）凉血消风散联甲氨蝶呤能够明显降低中重度进行期寻常型银屑病（血热证）患者的PASI评分和瘙痒评分，具有良好的治疗效果；
　　（2）凉血消风散联甲氨蝶呤能够明显减少中重度进行期寻常型银屑病（血热证）患者MTX的不良反应。

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英文缩略词表

前言

第一部分 临床研究

1.研究目的

2.研究资料

3.研究方法

4．统计方法

5.质量控制

6.结果

7.讨论

8结 论

9问题与展望

参考文献

第二部分 综述: 银屑病中西医概况及治疗进展

1 中医学对银屑病的研究概况

2 银屑病的西医研究概况

参考文献

致谢

在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

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