加味潜阳丹对急性呼吸窘迫综合征血管外肺水及肺血管通透性指数的影响

摘要

目的：
　　观察加用加味潜阳丹的中西医结合方案对急性呼吸窘迫综合征的血管外肺水及肺血管通透性指数的效应，明确加味潜阳丹治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及对血管外肺水及肺血管通透性指数的影响。
　　方法：
　　对成都中医药大学附属医院重症医学科从2014年1月～2016年3月收治的明确诊断为ARDS的患者进行回顾性分析。筛选出符合ARDS2012年柏林诊断标准且符合纳入、排除标准的ARDS病例；将病例依据是否使用中药加味潜阳丹分为试验组（加味潜阳丹+西医规范化治疗）和对照组（西医规范化治疗），以基线和治疗后24、48、72小时作为评价时间点，分析、观察血管外肺水、肺血管通透性指数、心排出量指数、中心静脉压、氧合指数、炎性指标，以及28天病死率的比较，明确加味潜阳丹对ARDS的临床疗效及对血管外肺水、肺血管通透性指数的影响。
　　结果：
　　（1）加味潜阳丹对EVLWI的影响结果：与对照组比较，试验组中EVLWI下降无统计学意义（P>0.05）。组间比较两组各时间点比较均无显著性差异（P>0.05）。
　　（2）加味潜阳丹对PVPI的影响结果：与对照组比较，试验组中PVPI下降无统计学意义（P>0.05）。组间比较两组各时间点比较均无显著性差异（P>0.05）。
　　（3）加味潜阳丹对CVP的影响结果：与对照组比较，试验组中CVP下降无统计学意义（P>0.05）。组间比较两组各时间点比较均无显著性差异（P>0.05）。
　　（4）加味潜阳丹对CI的影响结果：与对照组比较，试验组中CI增加无统计学意义（P>0.05）。组间比较两组各时间点比较均无显著性差异（P>0.05）。
　　（5）加味潜阳丹对白细胞计数的影响结果：与对照组比较，试验组中白细胞计数下降无统计学意义（P>0.05）。组间比较两组各时间点比较均无显著性差异（P>0.05）。
　　（6）加味潜阳丹对C-反应蛋白的影响结果：与对照组比较，试验组中C-反应蛋白下降无统计学意义（P>0.05）。组间比较两组各时间点比较均无显著性差异（P>0.05）。
　　（7）试验组与对照组28天病死率，无统计学意义（P>0.05）。
　　结论：
　　（1）加用中药加味潜阳丹对ARDS患者的EVLWI、PVPI没有显著性影响；
　　（2）加用中药加味潜阳丹对ARDS患者的28天病死率没有显著性影响；
　　（3）加用中药加味潜阳丹对ARDS患者的CI、CVP、白细胞计数、C-反应蛋白没有显著性影响。