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【6h】

中医药干预急性放射性肺炎有效性的meta分析

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目录

中英文缩略词表

前言

1 中医理论认识

2 研究进展

3 疗效评价

1 纳入标准

2 排除标准

3 检索策略

4 文献筛查与资料提取

5 纳入研究的质量评价

6 统计分析方法

7 解释结果

1 文献检索筛选结果

2 中医药预防急性放射性肺炎有效性的meta分析结果

3 中医药治疗急性放射性肺炎有效性的meta分析结果

四、讨论

1 方法学讨论

2 meta分析结果的有效性

3 中医药干预急性放射性肺炎的科学性

4 中医药干预的优势和不足

结论

创新性及特色

问题及展望

致谢

参考文献

附录

综述: 放射性肺损伤的中西医研究进展

在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果

声明

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摘要

目的:
  对中医药干预急性放射性肺炎的文献进行严格筛选,运用meta分析的方法,探讨中医药预防和治疗急性放射性肺炎的有效性,为今后的中医药干预急性放射性肺炎的循证评价提供依据。
  方法:
  检索维普数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库2012~2016年有关中医药干预急性放射性肺炎的临床随机对照研究的文献,根据纳入和排除标准严格筛选,按Jadad量表对纳入文献进行质量评价,提取结局指标相关数据,用Review Manager5.3软件对数据进行meta分析。
  结果:
  中医药预防急性放射性肺炎纳入26篇文献,在发病率上,合并OR=0.33,95%CI=[0.27,0.40],Z=10.77,P<0.00001;在生活质量评价上,分为KPS评分疗效和KPS评分,KPS评分疗效合并OR=3.55,95%CI=[1.86,6.78],Z=3.84,P=0.0001, KPS评分合并MD=6.04,95%CI=[2.71,9.37],Z=3.55,P=0.0004;在发病时间上,合并MD=10.19,95%CI=[4.89,15.48],Z=3.77,P=0.0002。
  中医药治疗急性放射性肺炎纳入21篇文献,在临床有效率上,合并OR=3.56,95%CI=[2.53,5.00],Z=7.31,P<0.00001;在X片有效率上,合并OR=1.97,95%CI=[0.83,4.65],Z=1.54,P=0.12;在KPS评分上,合并MD=4.58,95%CI=[0.90,8.25],Z=2.44, P=0.01;在体温恢复正常时间上,合并MD=-1.41,95%CI=[-1.64,-1.18],Z=12.00, P<0.00001;在止咳时间上,合并 MD=-2.85,95%CI=[-3.42,-2.28],Z=9.84,P<0.00001。
  结论:
  1.中医药在预防急性放射性肺炎的发病率、生活质量、发病时间方面都有优势。
  2.中医药在治疗急性放射性肺炎的临床有效率、KPS评分、体温恢复正常时间、止咳时间方面都有优势。
  3.中医药在改善X片有效率上无优势。
  4.提示今后需要研究设计更为严谨的随机对照临床研究。

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