心理痛苦温度计在躯体形式障碍疾病中的信效度研究

摘要

目的：
　　探索心理痛苦温度计（Distress Thermometer，DT）在躯体形式障碍患者中应用的信度和效度，并得出最佳临界值，进一步分析显著心理痛苦的影响因素。
　　方法：
　　1、收集符合入组标准的躯体形式障碍患者92例，追踪复测80例治疗后的患者，同时进行 DT、HADS、SCL-90量表测评，通过 SPSS20.0分析 DT的信度和效度，以HADS金标准量、SCL-90为参考量表，计算ROC曲线下面积得出较高敏感度和特异度时的DT临界值。2、分析患者显著心理痛苦的影响因素分析。
　　结果：
　　1、DT的信度和效度：Cronbach`s Alpha=0.711，分半信度=0.734，重测信度=0.923。以HADS为金标准，治疗前ROC曲线下面积AUC=0.95（P＜0.01），敏感度和特异度分别为：79.4%和91.7%；治疗后 AUC=0.90（P＜0.01），敏感度和特异度分别为：70.7%和90.9%。以SCL-90为参考量表，治疗前AUC=0.825，敏感度和特异度分别为：78.1%和78.6%；治疗后AUC=0.890（P＜0.01），敏感度和特异度分别为：75.5%和88.9%，以上四个ROC曲线均得出最佳整数临界值为5分。2、主要引起患者显著心理痛苦的影响因素为：情绪障碍和躯体症状。
　　结论：
　　1、心理痛苦温度计（DT）具有较好的信度效度；2、5分是DT筛选显著心理痛苦的临界值；3、心理痛苦在躯体形式障碍患者中发生率较高，其中显著心理痛苦检出率为60.87%，在临床工作中特别是神经内科门诊应予以高度重视。4、引起心理痛苦的主要问题是情绪问题、躯体问题等。

目录

声明

1 前言

1.1、研究背景和选题意义

1.2、目前国内外研究现状及分析

1.3、本论文研究的主要内容

2 方法和工具

2.1、入组病例

2.2、研究工具

2.3、数据处理方法

3 结果

3.1、一般人口统计学数据描述

3.2、DT的信度

3.3、DT的效度

3.4、DT得分情况

3.5、HADS得分情况

3.6、SCL-90得分情况

3.7、治疗前后各量表得分情况

3.8、影响躯体形式障碍患者心理痛苦的因素

4 讨论

4.1、一般人口统计学描述

4.2、心理痛苦温度计（DT）信效度

4.3、DT得分情况

4.4、HADS得分情况

4.5、SCL-90得分情况

4.6、影响躯体形式障碍患者心理痛苦的因素

5 结论

6 研究不足与展望

致谢

参考文献

9 附录

10 攻读学位期间取得的研究成果

11 综述:第二代抗精神病药治疗精神分裂症患者血药浓度与临床疗效的研究进展