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低功率He-Ne激光血管内照射对脊髓损伤的修复作用

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脊髓损伤后的继发损伤机制综述

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摘要

脊髓损伤治疗困难,终生残障率高,给社会及家庭带来沉重的负担,因此人们不断寻找各种治疗的方法,减轻病人痛苦、恢复功能和提高生活质量。对于脊髓损伤的诊断、治疗方法和手段不断进步,尤其近10年来随着基础医学与临床研究和材料、工程学等各学科的发展相互渗透结合,使高精设备、高新技术得以发展和广泛应用〈‘[1-5]〉。 近年来,低功率He-Ne激光血管内照射疗法成为临床研究的一个新热点,低功率He-Ne激光血管内照射疗法被广泛应用于神经系统损伤,我们此项研究应用低功率He-Ne激光血管内照射能增加抗氧化的能力从而减少自由基的损害并促进神经细胞功能恢复的作用,观察和研究低功率He-Ne激光血管内照射治疗脊髓损伤的效果。目的:我们在上述基础上将ILLLI用于治疗脊髓损伤,探讨ILLLI增加脊髓组织抗氧化能力,减少自由基损伤,促进脊髓功能恢复的作用机制。方法:将健康成年新西兰大白兔72只(清洁级,雌雄不限,体重2.5~3.0Kg)随机分为治疗组、损伤组和对照组三组,用改良Allen氏法损伤脊髓。治疗组SCI后予以ILLLI治疗;损伤组脊髓损伤方法与治疗组相同,不予ILLLI治疗;对照组单纯切除T13棘突和椎板,不予损伤和ILLLI治疗。治疗前检测两侧腓总神经的电生理情况。我们应用波长632.8nm,能量密度为5mW/cm<'2>。的He—Ne激光发生仪进行血管内照射。1次/d,60min/次。检测超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA)和双侧腓总神经的电生理情况。结果:He—Ne激光照射组与损伤组比较,血液和脊髓SOD活性增强,MDA减少。腓总神经的潜伏期(1atency,Lan)缩短,神经一肌肉传导速度(nerve—muscle conduction velocity,Nmcv)增加,动作电位波幅(amplitude of action potential,Amp)增加。结论:ILLLI用于脊髓损伤(SCI)急性期的治疗可以使血液和脊髓组织:超氧化物歧化酶(SOD)活性增加;丙二醛(MDA)含量减少;同时神经细胞的兴奋潜伏期(Lan)缩短;神经一肌肉传导速度(Nmcv)增加;神经细胞动作电位的波幅(Amp)增加。证明ILLLI的可以通过增加脊髓组织的抗氧化能力,减少自由基的损伤,促进脊髓神经功能恢复。

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