初中生目睹特大火灾一年后心理状况随访研究

摘要

目的:本文在火灾一个月后初中生的心理状况调查的基础上，进一步随访一年后这些学生的心理状况，试图寻找一年后有创伤后应激障碍症状的学生的影响因素，提高对火灾后初中生长期心理问题的认识，为今后的临床干预提供参考依据。
　　方法:对“11.15”特大火灾现场200米某中学，采用整群抽样方法抽取初一至初三年级全部学生，并剔除当时不在校而未参与一年前测试的学生作为研究组；在与被试学校地理、经济、文化最匹配的另一城区随机抽取与研究组学校性质、等级相匹配的一所中学作为对照组。采用问卷调查方法评估被试心理状况、应对方式及家庭教养方式。采用学校现场问卷团体施测方法，统一指导语，当场收回问卷。建立Epidate数据库，采用SPSS17.0软件处理，进行了t检验、χ2检验和logistic回归分析等。
　　结果:研究组（目睹火灾初中生）与对照组（未目睹火灾初中生）一年后创伤后应激障碍（PTSD）各因子（侵入条目、回避条目、激惹性增高及分离症状）得分和总分之间均存在显著差异性；PTSD症状、焦虑症状、抑郁症状检出率与对照组相比未见统计显著性差异。女生在PTSD各因子及PTSD总分上均高于男生。高年龄组学生在PTSD各因子及PTSD总分上均高于低年龄组学生。多因素回归分析发现，既往诊断PTSD、个体应对方式中个人反思、暴力宣泄、自我感受，及父母教养方式中母亲的严厉惩罚对PTSD症状检出率存在影响。
　　结论:目睹火灾对初中生，尤其是女生及高年龄组学生存在一定影响，应提高对灾后女性及高年龄组学生的关注。帮助初中生发展积极沟通的应对方式、建立良好的亲子互动的家庭环境有助于减少火灾对初中生心理健康的影响。

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1 前言

1.1研究背景

1.2研究目的

1.3研究意义

2 材料和方法

2.1 研究对象

2.2 研究工具

2.3 研究步骤

2.4 质量控制

2.5 数据整理和统计分析

3.结果

3.1调查对象一般情况

3.2 创伤后应激障碍、焦虑与抑郁症状发生率及变化率的比较

3.3 两所学校PTSD因子（侵入条目、回避条目、激惹性增高及分离症状）及PTSD总分比较

3.4 2011年总体学生不同年龄、性别PTSD因子比较

3.5 PTSD症状相关因素Logistic回归分析

4 讨论

4.1 目睹火灾一年后心理状况变化情况

4.2一年后仍有PTSD的学生的危险因素

5 结论

6 局限性及未来研究方向

参考文献

附件