局灶性皮质发育不良(FCD)的术后随访及生活质量水平评估

摘要

目的：探讨局灶性皮质发育不良（FCD）患者脑电图（EEG）的特征表现，为FCD患者临床手术提供坚实的证据支持。同时本研究应用日常生活能力量表（ADL）评价FCD患者手术前后的生活质量改善，利用生活自理能力量表评估患者生活自理能力，抑郁水平，从而评估患者的癫痫缓解率。
　　方法：回顾性分析60例FCD癫痫患者的EEG检查，探索不同FCD病理分型的EEG表现的差异；回顾60例FCD癫痫患者手术前后所填写的生活质量量表，分析患者总体健康水平，总体生命质量，情绪健康，日常精力，认知能力，对药物副作用的担忧，对癫痫发作的担忧，以及社会功能的变化；分析60例FCD癫痫患者手术前后的生活自理能力表（ADL），评价患者生活自理能力在手术后的变化；通过抑郁自评表（SDS）来评价 FCD患者的抑郁程度在手术前后发生的变化。
　　结果：60例FCD患者EEG检查中出现异常，特别是发作间期异常放电异常最为显著；癫痫患者生活质量量表显示FCD患者（术前）生活质量明显差于正常人群，FCD患者术后的生活质量比术前得到改善，FCD各种病理分型间在生活质量水平上并无明显差异。FCD患者术前生活自理能力差，术后得到改善。FCD各种病理分型患者的生活自理能力不存在统计学差异；FCD患者术前中度抑郁，手术后得到改善，变为轻度抑郁，FCD各种病理分型的患者抑郁程度不存在统计学差异。
　　结论：FCD患者EEG检查均存在明显异常。FCD患者术前的生活质量存在很大问题，术后生活质量得到改善；FCD患者术前生活自理能力差，手术后得到一定改善；FCD患者术前具有明显的抑郁程度，术后抑郁程度改善。这些指标都提示了癫痫缓解率在手术后得到提高。

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4. 英文缩略语词表

5. 前言

6. 材料与方法：

6.1 病例选择

6.2 临床资料收集

6.3 EEG检查与分析

6.4 FCD患者的确诊以及病理分类

6.5 手术致痫灶的定位及病灶完全切除

6.6 石蜡切片及病理诊断

6.7 手术随访及预后评价

6.8 FCD患者生活质量量表以及评估生活质量水平

6.9 FCD患者日常生活自理能力量表

6.10 抑郁自评量表（SDS）

6.11 统计方法

7. 技术路线与难点分析

7.1技术路线：

7.2难点分析：

8. 结果

8.1患者病史资料统计

8.2 FCD患者手术预后情况

8.3 FCD各种病理亚型与临床特征的关系

8.4 FCD各种病理亚型的EEG特征

8.5 FCD各种病理亚型的手术特点

8.6 FCD患者的生活质量水平

8.7 FCD患者的生活自理能力评估

8.8 FCD患者的抑郁水平分析

9. 讨论

9．1不同病理分型 FCD患者的手术预后情况

9.2 FCD患者EEG的特征表现

9.3 FCD患者生活质量及生活自理能力评估

9.4 FCD患者抑郁状况

10．结论

参考文献

12. 附录

致谢

14.发表的文章