早年发病的特应性皮炎患者的随访及预后影响因素分析

摘要

目的：
　　研究在中国汉族人群中早年发病的特应性皮炎患者的自然病程及预后影响因素。
　　方法：
　　随访450例特应性皮炎早年发病的患者（发病年龄<2岁），这些患者在2008-2009年曾参加特应性皮炎的相关研究，均已经在当时进行了中间丝相关蛋白的基因全测序。不同年龄段组和不同中间丝相关蛋白基因突变位点患者皮疹的消退率用卡方检验进行比较，预后影响因素分析使用Cox比例风险模型。
　　结果：
　　最终有284位患者成功进行随访。在2008-2009的相关研究中当时小于2岁的患者有153人，其中34.6％的患者皮疹在3岁时消退，67.3%的患者皮疹在5岁时消退。皮疹的5年消退率随着入组时患者的年龄增长而降低。到5岁时35.9%的患者有哮喘病史，49.7%的患者有过敏性鼻炎病史。男性（P=0.032），中间丝相关蛋白基因突变（P=0.021），SCORAD评分（P=0.041）与皮疹的预后有关。本人过敏史（过敏性鼻炎或哮喘）及家族过敏史（过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎）对皮疹消退影响无统计学差异。不同的中间丝相关蛋白基因突变位点对皮疹的消退率影响无统计学差异。
　　结论：
　　在中国人群中，早年发病的特应性皮炎在3岁及5岁的皮疹消退率分别为34.6%和67.3%，5年皮疹消退率随着年龄的增长明显下降。男性、SCORAD高评分及中间丝相关蛋白基因突变为皮疹消退的危险因素。本人及家族过敏史对皮疹消退无明显影响。而且不同的中间丝相关蛋白基因突变位点病对皮疹的消退率无明显影响。

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第一部分 前言

第二部分 资料与方法

2.1 资料来源

2.2 随访问卷设计设计及数据管理

2.3 FLG基因全测序

2.4 统计学分析

第三部分 结 果

3.1 一般资料

3.2 皮疹的消退率及不同年龄组患者皮疹消退率的比较

3.3 消退率影响单因素分析

3.4 消退率影响多因素分析

3.5 不同FLG突变类型患者皮疹消退率的比较

第四部分 讨 论

4.1 中国人群中早年发病的特应性皮炎患者疾病的自然病程

4.2 影响特应性皮炎预后的影响因素

第五部分 结 论

参考文献

致谢

附录

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