慢性阻塞性肺病患者稳定期综合性康复治疗对其生活质量的影响

摘要

目的：本课题拟从临床调查入手，通过对稳定期COPD患者的综合性康复治疗，了解综合性康复治疗对稳定期COPD患者生活质量的影响。为稳定期的COPD患者寻找更加方便可行的康复治疗方案，达到阻止症状发展和疾病的反复加重、减少病情急发次数、令患者保持适当的肺功能、改善活动能力、提高患者生活质量及延长寿命的目的。也为以后临床上早期预防和治疗提供有力的科学依据。 方法：以目前对本病危险因素以及发病机制和病理情况的改变等为依据，根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》制定的慢性阻塞性肺病诊断标准，选择三级甲等医院作为合作单位，在该院筛选出符合COPD诊断标准和本课题纳入标准的病例，分为治疗组与对照组，对治疗组进行有关的康复治疗，通过对结果的统计学分析，来研究综合性康复治疗对本病稳定期患者生活质量的影响情况。 结果：在初期对所选择的病历进行随机分组，经过统计学分析检验，治疗组与对照组之间的性别比例、年龄构成比例、病史构成比例、严重度分级的比例构成等基本资料均没有显著性差异，P>0.05。并且通过对两组的SGRQ问卷三个部分以及总分的分值比较，以及肺功能两项指标(FEV<,1>、MBC)的比较，也没有显著性差异，P>0.05。以上的结果表明两组是具有可比性的。 通过对治疗组实施三个月的综合性康复治疗，对照组不实施任何措施三个月后，经过比较，治疗组在康复治疗前后，SGRQ问卷三个部分及总分的分值均有显著性差异，P<0.05。而对照组的SGRQ问卷三个部分及总分的分值均没有显著性差异，P>0.05。两组的肺功能指标在三个月前后均没有显著性差异，P>0.05。但是治疗组的FEVl的均数有所升高，而对照组有微量的下降。 结论：通过综合性康复治疗，可以使稳定期的COPD患者的生活质量有一定的改善，但是由于康复治疗时间过短，肺功能的改善并不是很明显。

目录

文摘

英文文摘

陕西中医学院学位论文独创性声明及使用授权声明

引言

临床调查

1.临床病例选择

1.1西医诊断标准

1.2临床严重度分级

1.3临床分期

1.4纳入标准

1.5排除标准

2.研究方案设计

2.1课题内容

2.2研究措施

3.临床观察报告

3.1一般资料

3.2临床调查结果

理论探讨

1.西医学对COPD的认识

1.1引起COPD的危险因素

1.2 COPD发病过程中易出现的几种情况

2.中医学对COPD的认识

2.1中医学对COPD病因病机的认识

2.2中医学“治未病”思想与COPD稳定期的治疗

3.生活质量

3.1生活质量概述

3.2 COPD患者生活质量研究

4.COPD患者稳定期综合性康复治疗的意义

4.1心理治疗的意义

4.2生活起居的护理意义

4.3呼吸训练的意义

4.4有氧耐力锻炼的意义

4.5营养支持的意义

5.COPD患者稳定期其他康复治疗方法的研究

5.1氧疗

5.2药物治疗

讨论

1.关于指标的选择

2.关于临床结果的分析

3.存在问题及展望

结语

参考文献

致谢