重度子痫前期对出生低体重儿的影响因素分析

摘要

目的：对陕西中医学院第一附属医院妇产科子痫前期患者住院病例进行回顾性分析，得出低出生体重儿的影响因素，为临床工作者提供理论依据。
　　 方法：本临床观察是对陕西中医学院第一附属医院妇产科2007年4月--2010年4月子痫前期患者住院病例进行回顾性分析。共入选病例118例(孕龄18～40岁，平均29岁)，均为子痫前期患者，其中重度子痫前期患者35例，轻度子痫前期患者83例，按其新生儿体重从中随机抽取重度子痫前期患者（其分娩新生儿均为低体重儿）29例为A组；抽取轻度子痫前期患者（其分娩新生儿均为正常出生体重儿）50例为B组，共计病例79例,进行病例对照研究子痫前期患者对低出生体重儿的影响因素。
　　 进行病例对照研究子痫前期患者对低出生体重儿的影响因素。对临床中常见的监测、随访指标：分娩孕龄、分娩孕周、眼底变化、低蛋白血症等进行分析。
　　 结果：对两组孕妇分娩前的一般情况进行比较统计分析，P＞0.05，无差异性。重度子痫前期低体重儿出生影响因素的单因素分析：对低体重儿出生的主要危险因素进行单因素分析,结果发现:低蛋白血症、分娩孕龄、分娩孕周等对新生儿的出生体重有影响；而眼底改变等对低出生体重儿影响不明显。
　　 结论：子痫前期是妊娠期特有的多系统疾病,其主要特征是高血压和蛋白尿,是高危妊娠中对母儿影响最大的疾病之一,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。通过本次临床观察我们发现，重度子痫前期中低蛋白血症、分娩孕龄、分娩孕周可以直接影响新生儿出生体重,而眼底改变等对胎儿生长发育影响不明显。治疗上应该以预防为主：有计划、有针对性、有重点的开展孕前保健宣传,居住小区是交流信息的最佳场所,社区医务人员可定期深入小区,开展咨询、宣传活动。加强围产保健,重视高危妊娠的监护,保障孕妇及胎儿健康,避免低出生体重儿的发生。将流动人口孕产妇纳入妇女保健管理体系,把她们作为围产期保健工作的重点。鉴于流动人口保健知识知晓率低,产前检查率低,强化健康教育及保健知识,提高孕妇自我保健意识,主动配合保健检查,为流动人口孕产妇提供最基本的孕前、孕期检查,提高早孕建卡率,可建立流动人口孕妇持卡分娩制度,才能有效降低低体重儿的发生。