住院病人的药物不良反应及其费用分析

摘要

目的:研究某医院住院病人中药物不良反应及相关因素;比较自动化实验室检验途径(ALS)与自愿呈报方式(SRS)收集药物不良反应的特点;另外,分析了药物不良反应对住院费用的影响.方法:这是对800张床位的某医院的住院病人进行的一个前瞻性的观察研究.该研究通过两条途径收集药物不良反应报告:自愿呈报方式(SRS)和自动化实验室检验数据的途径(ALS).第一种方法,临床医护人员发现可疑药物不良反应后,填写药物不良反应报表或简表,然后由临床药师定期收集和补充填写报表;第二种方法,药师通过自动化实验室检验途径收集8个异常的实验室指标,然后下临床收集、确定药物不良反应并填写药物不良反应报表.所有报表都由至少1名药师和1位医生确认.该研究比较了SRS与ALS的不同,讨论了各种因素对药物不良反应的影响;最后按药物不良反应发生的器官系统及用药种类计算了药物不良反应导致的额外费用.结论:药物不良反应监测实际上是药物流行病学的一项重要内容.自动化实验室检验途径弥补了自愿呈报方式漏报率高和资料偏差的缺点.做好药物不良反应监测,防止药物不良反应重复发生,提高用药的合理性,减少医疗费用的不合理花费,对提高全民族的健康水平,对国民经济都有着不可估量的影响.

目录

缩略词表

前言

第一部分住院病人药物不良反应监测方法

1.1引言

1.1.1药物流行病学方法

1.1.2自愿呈报系统

1.1.3集中监测系统

1.2住院病人药物不良反应监测系统及流程

1.2.1调查对象

1.2.2调查方案

1.3资料收集方法

1.4资料的处理

1.5药物不良反应监测数据库的建立

1.5.1数据库的特性

1.5.2数据库的建立

1.6统计数据

第二部分住院病人药物不良反应监测分析及结果

2.1引言

2.2一般概况

2.3性别与年龄

2.4临床表现

2.5用药情况

2.6 SRS与ALS医院内ADR监测两种方式的比较

第三部分药物不良反应的费用分析

3.1引言

3.2按ADR发生系统分类统计费用

3.3按引起ADR的药物分类统计费用

总结

讨论

参考文献

致谢

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