原发性支架植入术干预急性心肌梗死的近期和远期预后

摘要

目的：比较原发性支架植入术、经静脉溶栓治疗和保守性药物治疗对AMI,以及伴高血压、糖尿病和高脂血症AMI近期和远期预后的影响,明确原发性支架植入术在AMI,以及在伴糖尿病、高血压和高脂血症等独立危险因素的AMI治疗中的价值.材料与方法：连续收集自1999年1月至2001年12月期间首次收住中山医院心几科监护室（CCU）AMI患者的临床资料,并于2002年4月对入选病例进行远期随访,观察分别接受不同治疗方法的AMI患者的近期和远期心脏性死亡、再梗死、再次血运重建、再缺血以及心功能分级情况和主要心血管事件（定义为近期或远期心脏性死亡、再梗死、再次血运重建、再缺血以及心功能Ⅲ-Ⅳ级中至少有一事件)发生情况和无主要心血管事件生存情况.通过SPSS统计系统,采用卡方检验、t检验以及COX比例风险模型、Logistic回归模型等统计学方法对数据进行处理分析,以P值<0.05认为存在统计意义上的差别.结论:在AMI患者中,与经静脉溶栓和保守性药物治疗相比,原发性支架植入术可更有效地开通梗死相关血管,保护心脏功能,降低总心脏性死亡率和主要心血管事件发生率,提高无主要心血管事件存活率,改善近期和远期预后.在伴高血压和伴高脂血症AMI患者的近期和远期预后改善方面,原发性支架植入术优于经静脉溶栓和保守性药物治疗,在伴糖尿病AMI患者的近期和远期预后改善方面,原发性支架植入术可能优于经静脉溶栓和保守性药物治疗.

目录

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结论

参考文献

致谢

综述

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