三级康复治疗对脑卒中患者功能、生存质量的影响及经济学评价研究

摘要

该课题拟对于病情稳定后的急性脑血管病偏瘫患者幸存者,进行连续6个月的观察治疗,来研究规范的三级康复治疗方案对于脑卒中偏瘫患者的综合功能及生存质量的影响,以及通过对三级康复治疗方案与传统脑血管病治疗方案的成本一效果研究,来探讨三级康复治疗方案的经济有效性.第一部分:综合功能改善的研究.目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响.结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用.第二部分:生存质量改善的研究.1)规范三级康复治疗期间脑卒中患者生存质量的研究分析.目的:探索规范的三级康复治疗后,脑卒中偏瘫患者生存质量的改善规律.结论:规范三级康复治疗能够明显改善脑卒中患者的生存质量,早期患者生存质量改善较为快速明显,后期生存质量改善速度明显减慢.2):规范三级康复治疗期间脑卒中患者生存质量影响因素的分析.目的:探索规范三级康复治疗期间脑卒中患者生存质量的影响因素.结论:影响患者生存质量评分的首先是生理因素,这是根源性因素,其次就是心理因素,但是恢复后期心理因素往往占主导地位.康复治疗与否是影响患者生存质量的一个关键性因素.第三部分:三级康复治疗的相关经济学评价.1、脑卒中患者一级康复治疗期间的费用成本分析研究.目的:研究脑卒中患者一级康复治疗期间费用成本在康复组和对照组之间的异同点.结论:一级康复能够明显降低患者的住院相关费用和西药费用,在增加康复治疗费用的同时,对于总的直接医疗费用没有明显的影响,对于总的成本费用外无明显影响.2、脑卒中患者三级康复治疗第一阶段康复治疗的成本-效果分析.目的:对脑卒中患者三级康复治疗期间的第一阶段康复治疗作成本效果的经济学分析评价.结论:三级康复治疗的第一阶段康复治疗,即一级康复是经济的、有效的治疗方案.3、脑卒中患者三级康复治疗(6个月)期间的费用成本分析研究.目的:研究脑卒中患者三级康复治疗期间费用成本在康复组和对照组之间的异同点.结论:三级康复治疗是一种经济有效的脑卒中治疗模式,其能够明显降低西药费、并发症诊治费和家属误工费(间接费用)等,在增加康复治疗费的同时,对于直接医疗费没有明显的影响,三级康复治疗与否对于直接非医疗成本和总成本费用无明显影响.4、脑卒中患者六个月的三级康复治疗期间的成本-效果研究.目的:对脑卒中患者三级康复治疗方案作成本-效果的经济学分析评价.结论:三级康复治疗是一种经济的、有效的脑卒中患者的康复治疗方案.

目录

前言

Abstract

第一部分：综合功能改善的研究 规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究

第二部分：生存质量改善的研究 规范三级康复治疗期间脑卒中患者生存质量的研究分析

第二部分：生存质量改善的研究 规范三级康复治疗期间脑卒中患者生存质量影响因素的分析

第三部分：三级康复治疗的相关经济学评价 脑卒中患者一级康复治疗期间的费用成本分析研究

第三部分：三级康复治疗的相关经济学评价 脑卒中患者三级康复治疗第一阶段康复治疗的成本-效果分析

第三部分：三级康复治疗的相关经济学评价 脑卒中患者三级康复治疗(6个月)期间的费用成本分析研究

第三部分：三级康复治疗的相关经济学评价 脑卒中患者六个月的三级康复治疗期间的成本-效果研究

小结

参考文献

综述一：康复训练促进脑梗塞后功能恢复机制的基础研究进展

综述二：临床经济学评价方法在脑血管病康复治疗研究中的应用进展

附录一：功能综合评定(Functional Comprehensive Assessment，FCA)

附录二：生存质量测定量表简表(QOL-BREF)及计算方法

附录三：三级康复治疗的费用调查表及说明

致谢

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