高危宫颈癌患者根治术后综合治疗和实验研究

摘要

第一部分 宫颈癌淋巴结转移患者术后综合治疗及预后分析目的研究宫颈癌盆腔淋巴结转移患者术后的综合治疗方式和预后.结论宫颈癌淋巴结阳性患者根治术后辅助放化疗能提高3年无瘤生存率,降低盆腔复发率和远处转移率.盆腔淋巴结≥2枚乃髂总、腹主动脉旁淋巴结阳性患者术后放化疗综合治疗能显著改善预后,足够的化疗疗程和腹盆腔野照射意义重大.第二部分 宫预癌术后淋巴结阴性患者的预后分析 目的探讨Ⅰb~Ⅱ期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后以及影响预后的危险因素.结论Ⅰb~Ⅱ期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后较好,但宫颈肿瘤巨大,非鳞癌类型,低分化及切缘阳性的患者预后不良,也应给予积极治疗,以减少盆腔复发和远处转移.第三部分 宫颈癌患者淋巴结微转移的分子诊断及其预后研究目的检测宫颈癌患者盆腔淋巴结组织特异性标志物(CK19 mRNA)与宫颈癌相对特异性标志物(HPV16 mRNA)的表达,并探讨微转移检出的预后意义.结论与传统的病理组织学比较,采用RT-PCR技术检测CK19表达能显著提高淋巴结微转移的检出率,预后判断有待增大病例数进一步研究.RT-PCR技术检测宫颈癌淋巴结HPV16与常规病理组织比较,检出率无明显提高.

目录

Abstract

前言

第一部分淋巴结阳性患者的治疗及预后分析

前言

资料和方法

结果

第二部分宫颈癌淋巴阴性患者的预后分析

前言

资料和方法

结果

讨论

第三部分宫颈癌患者淋巴结微转移的分子诊断及其预后研究

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述子宫颈癌化疗的研究进展

附录

致谢

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