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同种异体肾移植术后BK病毒检测的研究

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综述:肾移植术后BK病毒感染的研究现状

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目的:研究同种异体肾移植术后病人BK病毒感染及发病情况,并初步探讨其检测和监测方法。 方法: (1)取肾脏移植术后55例患者尿沉渣细胞形态学检测,并通过PCR扩增检测其血浆中BK病毒,确定是否存在BK病毒复制。(2)根据PCR检测结果筛选出BK病毒阳性病例,就肾移植患者术后BK病毒再激活的危险因素分析。(3)随访BK病毒阳性病例,并通过PCR扩增检测其血浆中BK病毒,监测病情发展和评价治疗效果。 结果:(1)尿沉渣形态学检测有13例发现可疑decoy细胞,5例患者的PCR检测显示血浆中BK病毒阳性。(2)根据spss统计结果显示,预防性抗病毒药物治疗和环孢素(CsA) 2小时(C2)血药浓度与肾移植术后病人BKV再激活无明显相关性。(3)随访发现,4例BKV感染可疑病例,在减少免疫抑制剂量和抗病毒药物治疗后,血浆中BKV均转为阴性。1例确诊患有BKVN病例,治疗期间PCR检测结果始终阳性,移植肾切除术后2周复查,血浆中BKV转为阴性。 结论:通过形态学和血浆中BK病毒PCR扩增检测,可以为临床诊断、治疗监测和预防肾脏间质性肾病提供重要的依据。

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