北平第一示范卫生区公共卫生模式的初步探讨

摘要

中国近代公共卫生事业基础薄弱是一个不争的事实。在中国现代医疗和公共卫生体系建立的过程中，除了西方传教士直接将现代公共卫生和医学理念传入中国外，普及中国现代公共卫生的另两个触发机制就是近代流行病的爆发和卫生示范区的建立。 正是通过一系列流行病暴发的紧急防控处理事件，才得以使近代西方以细菌学为基础的公共卫生知识逐步传入中国，并逐步建立相应的预防和防疫机制。但是，这种触发机制的作用又是相当有限的，它强调的仅仅是对流行病的防控机制。相对而言，卫生示范区则更强调公共卫生体系的系统性，它不仅重视流行病的防控，同时更注重从预防角度建立对不同人群的公共卫生保健网，从而建立了一套相对完整的公共卫生模式。而北平第一示范卫生区的公共卫生模式不仅在具体的执行措施上积累了相当的经验，并取得了显著的成效，而且对全国公共卫生体系的建立也起到一定的指导性作用。 本文利用北平第一示范卫生区的年度报告资料，首先从宏观的角度阐述了该示范卫生区建立的背景及经过，通过对示范卫生区1926-1935年10年间的人口粗死亡率、分年龄性别死亡率的统计分析，并进而研究对比了示范区不同年龄群体的死亡主因，得出结论：通过建立现代公共卫生模式，北平第一示范卫生区人口已经开始了流行病转变的进程，示范卫生区人口粗死亡率及流行病死亡率已经大大下降。 最后，本文利用北平第一示范卫生区的年度报告对示范区以“地段-门诊-医院”三级防控体系为核心的公共卫生模式进行了讨论，具体阐述了示范卫生区的公共卫生具体措施及理念。事实上，就当时世界范围而言，北平第一示范卫生区的公共卫生模式是相当先进的。同时，它对中国近代公共卫生的发展也起到了一定的示范作用。

目录

声明

第一章绪论

第一节问题的提出及意义

第二节 学术史的回顾

第三节 本文的资料和思路

第二章近代中国医学发展的历史背景

第一节清末民初的中国医学现状

第二节 洛克菲勒基金会对中国医学的兴趣

第三章 北平第一示范卫生区的建立

第一节20世纪初期北京的公共卫生状况

第二节北平第一示范卫生区的建立

第四章现代公共卫生模式的初步尝试

第一节现代公共卫生体系下的人口死亡率

第二节死亡原因的分析

第三节 北平示范卫生区的现代公共卫生模式

第五章 简略的结语：历史的示范

参考文献：

附图

后记