金山区性病门诊抗菌药物使用情况分析

摘要

目的：了解金山区各类医院性病门诊就诊病人抗菌药物使用基本情况，评价该地区性病药物治疗中抗菌药物使用的合理性，提出本地区性病药物治疗中抗菌药物监管的立法、政策的建议。 方法：选取淋病、非淋菌性尿道炎 (粘液脓性宫颈炎) 和梅毒等三种常见性病在金山区各类医院 (包括民营) 性病门诊一年(2006.7-2007.6)的用药资料来分析抗菌药物在种类、用法、用量、疗程、联合用药、不良反应、费用等方面的情况。 结果：2006.7-2007.6，金山区各类性病门诊共诊治三种性病病人1101例，其中淋病最多，梅毒次之，非淋最少。三级医院以梅毒病例居多，二级医院为淋病，一级医院为非淋，民营医院则为淋病。按照用药人次数计算，三个不同等级的公立医院性病门诊淋病用药均以头孢菌素类为首选，且均接近50％；民营医院淋病用药则首选喹诺酮类药物。二级医院非淋用药全选大环内酯类，一、三级医院均以大环内酯类为首选，喹诺酮类为次选。三个不同等级的公立医院性病门诊梅毒用药均以青霉素类为首选，民营医院无梅毒病人用药信息。各类性病门诊中，非淋和梅毒的联合用药80％以上合理，淋病药物治疗的联合用药中二、三级医院不合理情况多见。一级、民营医院的治疗费用高于二、三级医院，可能与用药途径差别有关，前两者以静滴为主，后两者则以口服及肌注为主。三级医院的药物不良反应发生率最高；不同抗菌药物的不良反应发生情况不同，而头孢菌素类发生概率更大一些。 结论：金山区各类医院性病门诊在抗菌药物选择和使用等方面总体良好，但也存在不同程度的不合理应用现象，抗菌药物管理尚待进一步加强。一方面制定性病诊疗服务管理方面的专门法规，规范和约束相关机构的行为，另一方面完善性病抗菌药物使用监管方面的政策，不断创新监管方式，将各项工作落到实处，从而促进性病门诊合理使用抗菌药物，控制耐药病原菌的发生，保障患者安全。

目录

声明

一 立题依据

二 研究目的

三 方法和内容

四 结果

五 讨论

六 结论

参考文献

综述

致谢