上海市江川社区60岁以上老年人群中慢性肾脏病的流行病学研究

摘要

目的:探讨我国上海市闵行区江川社区老年人群中慢性肾脏病的患病率及危险因素。
　　方法:2008年6月至2008年7月收集上海闵行区江川社区5291例60岁以上老年的相关指标,包括年龄、性别、尿蛋白定性、尿微量白蛋白测定、肌酐、尿素、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高血压病史、糖尿病病史等,调查江川社区老年人中慢性肾脏病的患病情况;并采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic向前逐步回归分析了解江川社区60岁以上老年入慢性肾脏病的相关危险因素。
　　结果:在4565例资料完整的居民中,蛋白尿阳性率为8.4％,CKD的患病率为30.1％,其中CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期、CKD5期患病率分别为18.80％、7.80％、3.10％、0.20％、0.2％;应用单因素Logistic回归分析,发现慢性肾脏病的危险因素为,高血压病史OR值1.946(OR值95％CI1.699-2.228),收缩压≥140mmHg OR值1.535(OR值95％CI1.344-1.752),舒张压≥90mmHg OR值1.395(OR值95％CI1.195-1.627),平均动脉压0R值1.032(OR值95％CI1.024-1.039),脉压≥60mmHg OR值1.484(OR值95％CI1.289-1.707),2型糖尿病OR值2.173(OR值95％CI1.867-2.531),空腹血糖≥6.1mmol/L OR值2.235(OR值95％CI1.931-2.587),糖尿病病程≥10年OR值1.471(OR值95％CI1.106-1.955),尿蛋白(+/-)OR值16.167(OR值95％CI9.974-26.204),(+)OR值23.432(OR值95％CI14.945-36.740),(+++)OR值51.856(OR值95％C16.893-390.128),性别女性OR值1.66(OR值95％C11.459-1.888),甘油三酯≥2.2mmol/L OR值1.376(OR值95％CI1.201-1.576),总胆固醇≥6.7mmol/L OR值为1.299(OR值95％CI1.101-1.532),年龄70岁-79岁 OR值1.583(OR值95％CI1.382-1.814),80岁以上OR值2.521(OR值95％CI2.031-3.129),BMI≥30 OR值1.704(OR值95％CI1.076-2.70)等。多因素Logistic回归分析提示女性的OR值为1.404(OR值95％CI1.077-1.829),空腹血糖≥6.1mmol/L OR值1.837(OR值95％CI1.385-2.436),糖尿病病程超过10年0R值1.357(OR值95％CI1.013-1.819),高血压OR值1.863(OR值95％CI1.355-2.562)。
　　结论:我国上海市闵行区江川社区老年人群中慢性肾脏病的患病率为30.1％,较高,提示在老年人群中慢性肾脏病相当普遍,在此人群中开展慢性肾脏病的预防措施有重要意义。