儿童青少年肥胖与三个肥胖候选基因单核苷酸多态性的关联分析

摘要

研究背景与目的：肥胖被认为是环境因素和遗传因素共同作用的结果,它是代谢综合症、2型糖尿病等疾病的重要危险因素。随着生活水平的提高和生活方式的改变,儿童青少年的肥胖症患病率也逐年增高。肥胖儿童青少年不仅有血脂异常,而且存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,而后者是代谢综合征和2型糖尿病发展的重要因素。随着高通量基因分型技术的发展和成熟,越来越多的肥胖候选基因的变异被确定与肥胖相关,但在不同人群和人种研究的结果却互相矛盾。本文就以当前肥胖候选基因的研究热点脂联素、浆细胞膜糖蛋白1和FTO(fat-mass andobesity-associated gene)的基因多态性与肥胖/超重儿童青少年做相关性研究。
　　 对象与方法：检测肥胖组儿童青少年236例(年龄:12.30±2.91岁,体重:69.43±16.16kg,BMI:29.40±3.31kg/m2,男性149例,女性87例)、超重组儿童青少年239例(年龄:14.02±2.11岁；体重:63.24±20.04kg；BMI:24.72±1.81kg/m2；男性155例,女性84例)的空腹血糖(FPG)、血脂(TG、Tch)、空腹血胰岛素(Fins)、以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗。选取241例正常体重儿童青少年(年龄:14.88±1.28岁；体重:50.43±5.38kg；BMI:19.08±2.01kg/m2；男性94例,女性147例)作为对照组。
　　 提取上述所有研究对象外周血白细胞DNA,采用实时荧光定量PCR+Taqman-MGB探针技术进行SNP rs1501299 G/T,SNP rs1044498 K/Q,SNPrs9939609 T/A和rs1421085 T/C的基因分型,比较基因型频率、等位基因频率在肥胖/超重组、与对照组的分布以及不同基因型之间BMI的差异。
　　 结果：1.肥胖组、超重组FPG水平显著高于对照组(F=6.54,P<0.005)。血TG在对照组、肥胖组、超重组三组间比较差别均有统计学意义(P<0.001),肥胖组、超重组Tch水平皆显著高于对照组(P<0.001),Fins水平、HOMA-IR在对照组、肥胖组、超重组三组间均有显著差异(Fins:F=102.31,P<0.001；HOMA-IR:F=90.43,P<0.001)。
　　 2.脂联素SNP rs1501299肥胖/超重组G等位基因频率为71.9％,T等位基因频率为28.1％正常组G等位基因频率为69.7％,T等位基因频率为30.3％。肥胖组/超重组,与正常组的等位基因频率差异无统计学意义(x2=0.74,P=0.391)。
　　 3.浆细胞膜糖蛋白1 SNPrs1044498肥胖/超重组K等位基因频率为89.9％,Q等位基因频率为10.1％,正常组K等位基因频率为87.9％,Q等位基因频率为12.1％。肥胖组/超重组,与正常组的等位基因频率差异无统计学意义(x2=0.63,P=0.452)。
　　 4.FTO SNP rs9939609肥胖/超重组T等位基因频率为86.6％,A等位基因频率为13.4％,正常组T等位基因频率为90.3％,A等位基因频率为9.7％。A等位基因频率与儿童青少年肥胖和BMI相关(x2=3.90,P<0.05；t=5.57 P=0.0003)；FTO SNP rs1421085肥胖/超重组T等位基因频率为86.9％,C等位基因频率为13.1％,正常组T等位基因频率为90.2％,C等位基因频率为9.8％。C等位基因频率与肥胖/超重儿童BMI相关(t=3.49 P=0.0005)。
　　 结论：1.脂联素SNP rs1501299与儿童青少年单纯性肥胖无显著关联。
　　 2.浆细胞膜糖蛋白1 SNPrs1044498与儿童青少年单纯性肥胖无显著关联。
　　 3.FTO SNP rs9939609和rs1421085都与儿童青少年BMI有显著关联,FTOSNP m9939609还与儿童青少年肥胖/超重有显著关联。