68例湿疹患者斑贴试验分析

摘要

【目的】研究湿疹患者的主要致敏原及斑贴试验在不同性别、部位和年龄中可能存在的差异。
　　【方法】对华山医院皮肤科门诊确诊的68例湿疹患者采集详细临床病史及进行斑贴试验。所有病例按照皮疹部位分为手部湿疹组及躯干四肢湿疹组，分析在不同组别中各种致敏原斑贴试验阳性率。并按照性别、年龄分组研究在不同组别中，各种致敏原斑贴试验阳性率。使用卡方检验和fisher精确概率法用于确定各组间差异的统计学意义。使用SAS9.2统计软件。
　　【结果】68例患者中，斑贴实验阳性病例53例，总体阳性率77.94％，其中手部湿疹25例，阳性率86％，躯干四肢湿疹28例，阳性率71.79％。阳性率居于前五位的致敏原分别为：硫酸镍16例(23.53％)、卡巴混合物15例(22.06％)、氯化钴14例(20.59％)、硫柳汞11例(16.18％)、重铬酸钾10例(14.71％)手部湿疹组主要致敏原依次为：卡巴混合物、硫酸镍、重铬酸钾、硫柳汞、Cl+Me-异噻唑啉酮、对苯二胺。躯干四肢湿疹组主要致敏原依次为：硫酸镍、氯化钴、卡巴混合物、硫柳汞、Cl+Me-异噻唑啉酮、对苯二胺。手部湿疹组中卡巴混合物的阳性率明显高于躯干四肢组，差异有统计学意义(P<0.05)。在男性患者中环氧树脂和巯基苯并噻唑两者阳性率明显高于女性患者，差异有统计学意义(P<0.05)。女性患者中夸特-15的阳性率高于男性患者，差异有统计学意义(P<0.05)。斑贴试验阳性率在不同年龄组间无统计学意义。
　　【结论】硫酸镍、卡巴混合物、氯化钴、硫柳汞、重铬酸钾可能是湿疹最主要致敏原。斑贴实验对明确湿疹接触性致敏原及日常防护有重要意义。