胰腺癌中葡萄糖转运体-1和己糖激酶-2的表达及其与预后和18F-FDG聚集的关系

摘要

目的：
　　本文旨在研究胰腺癌中Glut-1、HK-2的表达及其与临床病理指标及预后的关系，以拓展临床诊疗新思路。另外亦在研究胰腺癌中Glut-1、HK-2的表达与18F-FDG代谢的关系，从而探讨影响胰腺癌18F-FDG代谢的机制。
　　方法：
　　1、本研究入选2011年1月至2013年12月复旦大学附属华山医院胰腺外科胰腺癌病人50例。取病人癌组织及相应阴性切缘组织的石蜡切片，分别记为胰腺癌组（实验组）和非胰腺癌组（对照组），用免疫组化技术（ELPS法）检测Glut-1及HK-2在两组中的表达，探讨两组间Glut-1及HK-2的表达有无统计学差异，分析Glut-1与HK-2表达有无相关性。
　　2、收集胰腺癌患者临床病理及预后资料，绘制表格，采用SPSS19.0统计软件分析癌组织Glut-1、HK-2表达与年龄、肿瘤大小、肿块部位、肿瘤病理类型、分化程度、神经浸润、血管浸润、淋巴结转移等临床病理特征及预后的关系。
　　3、收集胰腺癌患者FDG代谢的SUV值，采用SPSS19.0统计软件分析癌组织Glut-1、HK-2表达与SUV值的关系。
　　结果：
　　1、Glut-1在胰腺癌癌组织及相应阴性切缘表达的阳性率分别为:81.3％(39/48)、4％(2/50)，两组间有统计学差异(p＜0.001)。HK-2在胰腺癌癌组织及相应阴性切缘表达的阳性率分别为:62.5％(30/48)、0％(0/50)，两组间亦存在统计学差异(p＜0.001)。
　　2、相关性分析显示胰腺癌患者Glut-1表达与HK-2表达无明显相关(p＞0.05)。
　　3、胰腺癌中Glut-1表达与肿瘤大小、肿块部位、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管浸润、神经浸润、局部浸润、肿瘤病理类型及肿瘤分期等临床病理指标无关(p＞0.05); Glut-1低表达组与Glut-1高表达组的生存曲线具有统计学差异(p=0.049)，多因素COX回归分析结果显示，经过年龄、性别、肿瘤大小、血管浸润、局部浸润、淋巴结转移及肿瘤分期校正后， Glut-1与预后无明显相关(p＞0.05)。胰腺癌中HK-2表达与肿瘤大小、肿块部位、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管浸润、神经浸润、局部浸润、肿瘤病理类型及肿瘤分期等临床病理指标无关(p＞0.05); HK-2阴性组与HK-2阳性组的生存曲线无统计学差异(p=0.545)。
　　4、相关性分析显示胰腺癌患者18F-FDG摄取值(SUV)与Glut-1或HK-2的表达均无相关性(p＞0.05)。
　　结论：
　　1、与非胰腺癌组织相比，Glut-1与HK-2在胰腺癌组织中的表达明显升高。
　　2、胰腺癌中Glut-1表达与HK-2表达无相关性。
　　3、Glut-1及HK-2在胰腺癌中的表达与肿瘤大小、肿块部位、肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管浸润、神经浸润、局部浸润、肿瘤病理类型、肿瘤分期等临床病理指标及预后均无相关性。
　　4、胰腺癌中18F-FDG摄取水平与Glut-1及HK-2的表达均无关。

目录

声明

摘要

缩略词表

引言

材料与方法

结果

讨论

结论

参考文献

附表

综述 肿瘤FDG代谢与己糖激酶-Ⅱ关系的研究进展

附录1 攻读硕士学位期间已发表文章题录

附录2 插图索引

附录3 表格索引

致谢