HO-1在子宫内膜异位症中的表达及其与Bcl-2、FasL表达的相关性研究

摘要

目的：
　　 通过检测血红素氧合酶-1（heme oxygenase-1，HO-1）和细胞凋亡调控蛋白Bcl-2、FasL在正常子宫内膜组织、子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）在位子宫内膜组织及EMT异位子宫内膜组织中的表达，探讨HO-1和Bcl-2、FasL在EMT发病机制及疾病进程中的可能作用。
　　 方法：
　　 选择41例EMT患者标本（其中增生期21例，分泌期20例）作为研究组，34例上述EMT患者在位内膜标本（其中增生期18例，分泌期16例）及行诊断性刮宫或手术切除子宫并经病理诊断为正常子宫内膜标本32例（其中增生期16例，分泌期16例）作为对照组，应用免疫组织化学链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合物法（SABC法）检测HO-1、Bcl-2、FasL在EMT患者异位内膜、在位内膜及正常子宫内膜组织中的表达，采用四格表X2检验、Fisher精确概率法及Spearman等级相关分析方法进行统计学分析。
　　 结果：
　　 1、HO-1在三种组织中的的表达情况：HO-1的阳性部位主要定位于子宫内膜腺上皮细胞胞浆中，少量定位于胞膜和胞核。HO-1在正常子宫内膜增生期不表达，分泌期表达的阳性率增加，且与月经周期明显相关（P<0.01）；在位内膜增生期呈弱表达或不表达，与对照组同期比较无统计学意义（P>0.05），分泌期表达高于同期正常子宫内膜（P<0.05）；异位内膜组织中，HO-1的表达呈持续性高表达，无周期性变化，与对照组相比差异有显著性意义（P<0.05），但与月经周期无明显的相关性（P>0.05）。
　　 2、Bcl-2在三种组织中的的表达情况：Bcl-2的阳性部位主要定位于细胞膜和/或细胞浆中。Bcl-2在正常子宫内膜的表达增生期明显高于分泌期（P<0.05）；在位内膜的表达增生期表达亦明显高于分泌期（P<0.05），但都高于同期正常子宫内膜（P<0.05）；异位内膜组织中Bcl-2的表达增生期与分泌期无明显差异，呈持续高表达，但都高于正常子宫内膜组（P<0.01）。
　　 3、FasL在三种组织中的的表达情况：FasL的阳性部位主要定位于子宫内膜腺上皮细胞及基质细胞的胞浆中。FasL在正常子宫内膜的表达增生期明显低于分泌期（P<0.05）：在位内膜的表达无周期性，增生期与正常子宫内膜无明显差异（P>0.05），但分泌期低于正常子宫内膜的表达（P<0.05）；在异位内膜的表达较高而无明显的周期性（P<0.05），但均高于同期在位子宫内膜的表达（P<0.05）。
　　 4、HO-1与Bcl-2在EMT中表达的相关性：HO-1与Bcl-2在EMT中的表达呈正相关（Rs=0.427，P=0.005）。
　　 5、HO-1与FasL在EMT中表达的相关性：HO-1与FasL在EMT中的表达呈正相关（Rs=0.385，P=0.013）。
　　 6、Bcl-2与FasL在EMT中表达的相关性：Bcl-2与FasL在EMT中的表达呈正相关（Rs=0.466，P=0.002）。
　　 结论：及意义
　　 1、HO-1在EMT。中的表达增强，使异位内膜细胞凋亡率下降，促进了异位内膜组织在宫腔外的种植与生长。
　　 2、Bcl-2在EMT中呈强表达，致使异位子宫内膜细胞的抗凋亡能力增强，从而抑制细胞凋亡，延长细胞周期，促使EMT的发生、发展。
　　 3、FasL在EMT中的高水平表达，使异位内膜细胞逃避免疫监视而继续存活、生长，进而促使EMT的发生。
　　 4、HO-1、Bcl-2、FasL三种蛋白在EMT的发生、发展中关系密切，它们的共同作用促进了EMT的发病及疾病进程，可能是EMT发生、发展的分子生物学机制之一。

目录

文摘

英文文摘

符号说明

前 言

材料与方法

结 果

讨 论

结 论

附 图

参考文献

综述一

参考文献

综述二

参考文献

致 谢

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