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桡骨远端解剖型记忆聚合器的研制与临床应用

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第一部分论文正文

前言

一、桡骨远端解剖学研究

二、桡骨远端解剖型记忆聚合器的设计原理

三、桡骨远端解剖型记忆聚合器的生物力学分析

四、桡骨远端解剖型记忆聚合器的临床应用

五、讨论

小结

第二部分综述

一、应力环境对骨折愈合的影响

二、镍钛形状记忆合金在骨科的应用

三、桡骨远端骨折的治疗

致谢

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摘要

桡骨远端是松质骨与密骨交界处,为应力上的弱点.桡骨远端骨折是全身中最常见的骨折,约占整个骨折病人的六分之一,多见于老年患者.它包括了以Colles、Smith、Barton等命名的几种骨折.桡骨远端骨折的治疗常用的有:石膏、支具外固定,经皮穿针内固定,外固定支架、开放复位内固定治疗、腕关节镜治疗、腕关节融合术和人工全腕关节置换术等.我们在解剖学研究的基础上,根据桡骨远端的解剖特点,采用具有优良的组织相容性、记忆取向、超弹记忆等特殊力学行为的记忆合金,设计出桡骨远端解剖型记忆聚合器提高了骨折、骨不连的治愈率.综上所述,我们认为桡骨远端解剖型记忆聚合器治疗骨折是一种持续动态加压和间断加压相结合的固定模式,持续动态加压能增加断面的摩擦力,增加固定的稳定性,缩小新生骨细胞的爬行距离;而记忆合金的弹性模量接近骨组织,应力遮挡很低,因此早期肌肉功能锻炼时产生的间断性生理压应力刺激,可以相当多的传导到骨折部位,促进局部血循环,激发骨折端骨细胞增长,促进骨痂成熟,从而提高骨的材料特性和结构特性,提高骨折愈合.

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