通用脊椎弓根钉棒矫形固定系统(GOSS)联合WDFC治疗腰椎滑脱症的疗效分析

摘要

目的:
　　 腰椎滑脱症是目前临床上引起腰腿疼常见的原因之一,其发病率为5％,采用手术进行内固定治疗方法较多,该研究应用GOSS系统内固定并联合WDFC治疗腰椎滑脱症,观察其临床疗效,就其手术治疗方法进行探讨,为临床治疗提供方法。
　　 材料与方法:
　　 将2009年08月～2010年06月间收治手术治疗的腰椎滑脱症患者,随访资料完整的32例行GOSS内固定加WDFC椎体间融合手术。其中男性18例,女性14例,年龄从38～62岁,平均年龄46.6岁;观察术前、术后及随访时的滑脱率、复位率及椎体间高度等进行对比,按照临床评价标准进行评价。
　　 结果:
　　 所有32例病例进行了随访,随访时间12个月-18个月,平均14.58个月。患者术后JOA评分均较术前明显提高(p＜0.05),VAS评分有统计学意义(p＜0.05);复查X光片、CT等,椎间隙高度P值:术前/术后P＜0.01,术后/随访P＞0.05,术前/术后滑脱率P＜0.01,术后/随访滑脱率P＞0.05;治疗后近期达到并维持了较好复位。
　　 结论:
　　 GOSS内固定系统与WDFC椎体间融合联合应用,避免髂骨取骨,减少失血量和手术时间,可以完成彻底减压、有效复位、坚强固定、良好融合,能最大限度重建脊柱的力学结构,减少复位丢失,恢复并有效维持椎间高度、椎间孔及神经根管容量,疗效确切,融合率高,是腰椎滑脱症较为理想的治疗方法之一。