老年骨质疏松患者心理负担与健康行为影响因素分析

摘要

目的:
　　调查老年骨质疏松(osteoporosis，OP)患者的心理负担和健康行为的现状，分析健康行为水平的影响因素，为临床及社区护理人员对老年骨质疏松患者的健康教育及健康行为干预策略提供理论依据。
　　方法:
　　本研究对象是以泰安市中心医院自2012年6月-2013年12月就诊的老年骨质疏松患者120例，采用问卷调查的方法收集资料，由研究者本人发放问卷，患者本人填写，对于自己不能填写的患者，由问卷发放者口述问卷的内容，患者回答，问卷发放者代其填写。调查内容包括:患者的一般资料、患者的自我感受负担、健康行为的状况等。测量工具:一般资料调查问卷、自我感受负担量表(self-perceivedburden scale，SPBS)、健康行为运用健康促进生活方式量表(HPLPⅡ)、骨质疏松自我效能量表(Osteoporosis Self Efficacy Scale，OSES)、修订版家庭支持自评分量表进行测量，调查结果用SPSS17.0软件包进行统计学分析，运用描述性分析、Spearman相关分析、单因素线性分析及多元线性回归分析等统计学方法。
　　结果:
　　1.120例老年骨质疏松患者中约92.5％的患者感到轻度至重度的自我感受负担，其中，60.83％的患者有轻、中度自我感受负担，得分为(27.04±9.28)分;7.5％(9例)的患者无明显的负担，得分为（12.65±4.34）分;31.67％（38例）患者感到重度负担，得分为(47.32±5.45)分。
　　2.老年骨质疏松患者的健康行为总分为（128.95±25.67）分，仅4.17％的患者健康行为优秀;44.17％的患者健康行为良好;51.67％的患者处于一般和较差的水平，其中，42.5％的患者健康行为水平一般，9.17％的患者健康行为水平差。
　　3.老年骨质疏松患者的自我效能处于较低水平，得分为（32.83±12.35）分。在家庭支持方面，90％的患者得到中度以上的家庭支持，52.5％的患者（63例）得到高度家庭支持，得分为（14.3±3.18）分，仅10％的患者得到家庭支持较差。
　　4.老年骨质疏松患者的健康行为总分与年龄(r=-0.432，P＜0.01)、婚姻状况(r=-0.513，P＜0.01)、腰痛频率(r=-0.618，P＜0.01)、疼痛级别（r=-0.576，P＜0.01）、骨痛史(r=-0.412，P＜0.05)负相关，与文化程度(r=0.234，P＜0.05)、经济状况(r=0.318，P＜0.01)、运动状况(r=0.213，P＜0.05)正相关。此外，健康行为总分与自我感受负担显著负相关(r=-0.455，P＜0.01)，与自我效能感(r=0.745，P＜0.01)、家庭支持(r=0.738，P＜0.01)显著正相关。
　　5.经多元逐步回归分析，老年骨质疏松患者的健康行为得分与自我感受负担（β=-0.694，P=0.008）、腰痛频率（β=-0.735，P=0.002）负相关，与自我效能感(β=0.765，P=0.001)、家庭支持(β=0.765，P=0.001)正相关，即老年骨质疏松患者腰痛频率，自我感受负担程度越高，健康行为越差;自我效能感和家庭支持越好，健康行为得分越高。
　　结论:
　　1.老年骨质疏松患者的心理感受负担较重，半数以上患者的健康行为状态不是很理想。
　　2.老年骨质疏松患者的健康行为水平与腰痛的频率、自我效能感、自我感受负担及家庭支持关系密切。健康行为水平与自我感受负担明显负相关，自我感受负担越重，健康行为水平越低。
　　3.作为医护工作者应全面了解老年骨质疏松患者生理、心理、社会适应状态的状况，根据健康行为水平及其影响因素，对不良的生活行为方式进行有效的个体化干预，促进患者采取健康行为，从而有助于提高生活质量。

目录

摘要

符号说明

前言

材料与方法

结果

讨论

结论

附图表

参考文献

综述 老年骨质疏松患者健康行为及其影响因素研究进展

致谢

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