中文版护生循证实践能力评估量表的修订及其初步应用

摘要

目的:护生循证实践能力的培养逐渐成为护理教育的重点，但我国护生循证实践能力评估工具的相关研究很少。本研究旨在基于国外最新研究成果，引进并修订适用于我国的护生循证实践能力评估量表，采用该量表对山东省本科护生循证实践能力现况进行测评，以期为我国本科护生循证实践能力的测评提供有效途径并为其循证实践能力的培养奠定基础，将该量表初步应用于该校护理学硕士研究生循证护理相关课程现有教学方案教学效果以及该课程教学改革方案教学效果的测评中，评价该校循证护理相关课程教学效果，并为该课程的教学改革提供依据。
　　方法：
　　1.通过文献研究和理论研究全面了解当前国内外护士和护生循证实践能力评估工具的研究进展，并对相关评估工具进行比较和分析以确定研究工具。
　　2.在获得Maria Ruzafa-Martinez教授授权后，采用国际通用量表汉化程序，即“翻译-回译-文化调试-预试验”的方法，将护生循证实践能力评估量表（EBP-COQ）引进我国，通过项目分析、探索性因子分析和验证性因子分析对量表进行严格的信效度检验，从而形成中文版护生循证实践能力评估量表。
　　3.采用中文版护生循证实践能力评估量表对山东省4所医学院校736名本科护生进行现况调查，描述其循证实践能力水平现况并分析其影响因素。
　　4.采用中文版护生循证实践能力评估量表测评我校护理学硕士研究生循证护理相关课程现有教学方案的教学效果。根据调查结果结合前期现况调查及文献研究和理论研究，在循证护理相关课程现有教学方案基础上制定该课程教学改革方案（循证护理相关课程教学改革方案增加了循证护理实践部分的强化培训）并实施。采用中文版护生循证实践能力评估量表测评我校循证护理相关课程教学改革方案的教学效果。
　　结果：
　　1.形成中文版护生循证实践能力评估量表。该量表由3个维度，24个条目构成，分别为：循证实践态度（12个条目），循证实践技能（6个条目），循证实践知识（6个条目）。总量表的内部一致性信度（Cronbach'sα系数）为0.889；重测信度为0.941；所有条目的内容指数（I-CVI）均大于0.8，总量表的内容指数（S-CVI/Ave）为0.95；校标关联效度为0.762。
　　2.山东省本科护生循证实践能力总得分为83.16?10.684分（满分120分），其中循证实践态度维度得分为45.62?4.046分（满分60分），循证实践技能维度得分为19.40?3.393（满分30分），循证实践知识维度得分为18.14?3.499分（满分30分）。单因素分析结果显示：护生循证实践态度、技能、知识得分及总分在教育背景、循证实践受教育情况、《护理研究》课程学习情况、研究经历等不同水平上差异有统计学意义；护生循证实践技能、知识得分及总分在《文献检索》课程学习情况不同水平上差异有统计学意义，护生循证实践态度得分在《文献检索》课程学习情况不同水平上差异无统计学意义。
　　3.采用循证护理相关课程现有教学方案教学后，护理学硕士研究生循证实践态度、技能、知识得分及总分均显著高于课程开课前；采用循证护理相关课程教学改革方案教学后，护理学硕士研究生循证实践技能得分及总分显著高于循证护理相关课程现有教学方案教学后。
　　结论：
　　1.中文版护生循证实践能力评估量表具有良好的信度和效度，可作为我国护生循证实践能力评估工具，适合在我国护理教学中使用。
　　2.山东省本科护生循证实践能力处于一般水平，其中循证实践态度较积极，循证实践技能和循证实践知识水平较低。在护理学本科培养阶段应重视护生循证实践能力，特别是循证实践技能和知识的培养。本科护生循证实践能力的影响因素主要有教育背景、《文献检索》课程学习情况、循证实践受教育情况、《护理研究》课程学习情况、研究经历等。
　　3.该校循证护理相关课程现有教学方案可有效提高护理学硕士研究生循证实践态度、技能、知识水平。循证护理相关课程教学改革方案较该课程现有教学方案更能提高其循证实践技能水平。

目录

符号说明

前 言

第一部分 研究概况

一、相关概念界定

二、国内外研究概况

三、研究内容和技术路线

第二部分 中文版护生循证实践能力评估量表的修订

一、原量表的简介及使用授权

二、中文版护生循证实践能力评估量表的引进

三、中文版护生循证实践能力评估量表的形成

四、中文版护生循证实践能力评估量表的验证

五、讨论

第三部分 中文版护生循证实践能力评估量表在本科护生 循证实践能力评估中的应用

一、对象与方法

二、结果

三、讨论

第四部分 中文版护生循证实践能力评估量表在护理学硕士研究生循证护理 相关课程教学效果测评中的初步应用

一、对象与方法

二、结果

三、讨论

全文小结

一、主要研究结论

二、创新之处

三、研究中的局限性及对将来研究的建议

附 录

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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