颌面部撞击伤对羊颞下颌关节间接性损伤的实验研究

摘要

该实验的目的在于建立实验室可控条件下的间接性TMJ损伤动物模型,并在此基础上对撞击伤后TMJ疾病的发病过程以及发病机制进行探讨,以期为临床救治提供理论依据.该实验共包括六部分:实验一间接性颞下颌关节创伤动物模型的建立; 该实验采用新型多功能生物撞击装置,在10 kg和25 kg的气压下以0.845 kg的圆柱形钢质抛射体对幼年山羊的颏部进行撞击,建立类似于儿童间接性TMJ损伤动物模型.实验二间接性颞下颌关节创伤后的组织学研究; 运用实验一所建立的TMJ间接性损伤模型来模拟双侧颞下颌关节的损伤,对15只幼年山羊以10 kg的气压推动0.845kg的圆柱形钢质抛射体进行致伤,并分别于伤后36、7d、2w、4w、12w对双侧关节结构的变化情况进行观察,另有3只动物作为对照.实验三创伤后应用不同方法治疗单侧髁状突骨折后TMJ组织病理学改变的比较研究;该实验采用颏部撞击法造成幼年山羊的双侧TMJ损伤后,在左侧髁颈部切断髁状突,模拟单侧髁状突骨折,并应用不同的治疗方法进行处理,观察其关节结构的变化情况.实验四间接性TMJ损伤后的X线表现与病理变化的对照研究;该实验采用X线断层技术对单纯性TMJ创伤以及创伤伴髁突骨折后采用不同的治疗方法治疗后的关节结构变化情况进行观察,并与组织学改变相对照.实验五间接性TMJ损伤后的MRI表现与病理变化的对照研究;该实验采用Gyroscan Intera Master 1.5T MRI机对单纯创伤后以及创伤后髁状突骨折经保守治疗和手术治疗后的动物以斜矢状闭、开口位梯度回波T1W/3D/WATS、自旋回波PDW/TSE、T1W/SE和T2W/TSE序列及冠状闭口位T1W/3D/WATS、PDW/TSE扫描观察TMJ结构变化,并与组织学检查结果相对照发现.实验六间接性TMJ损伤的生物力学初步研究;该实验采用颏部撞击法对6个新鲜羊头颅以4kg和10kg的压力推动0.845 kg的圆柱形钢质抛射体进行撞击,对头颅加速度、双侧下颌骨体部、髁状突颈部以及颞骨部的应变变化情况进行检测,应用新研制的生物撞击系统数据采集与分析软件对采集到的信号进行分析.

目录

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缩略词

ABSTRACT

引 言

文献回顾

一、间接性颞下颌关节损伤与颞下颌关节疾病的关系

（一）临床研究

（二）动物实验研究

三、颞下颌关节损伤的X线检查

四、颌面部外伤对TMJ影响的生物力学研究

实验一间接性TMJ创伤动物模型的建立

实验二间接性颞下颌关节创伤后的组织病理学研究

实验三创伤后应用不同治疗方法治疗单侧髁状突骨折后TMJ组织病理学改变的比较研究

实验五间接性TMJ损伤后的MRI表现与病理变化的对照研究

实验六间接性TMJ损伤的生物力学初步研究

全文总结

参考文献

致 谢

作者简历

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