P53、P21、MDM2、BAX及BCL-2在食管鳞癌中的表达及相关性分析

摘要

目的:探讨P53、MDM2、P21<'WAFI>、BAX及BCL-2在食管鳞癌中的表达和意义,并对它们间的相互关系及与食管鳞癌临床生物学行为的关系进行分析.方法:采用免疫组织化学SP法及两步法检测43例食管鳞癌、30例正常食管粘膜和30例不典型增生组织中上述基因蛋白的表达.结果:P53、MDM2、P21<'WAFI>、BAX在食管鳞癌、不典型增生、正常食管粘膜中的表达有显著性差异,随着肿瘤的发生、发展,P53、MDM2表达逐渐增高,P21<'WAFI>、BAX表达逐渐减少;MDM2在任两者之间表达有显著性差异,而P53、P21<'WAFI>、BAX只在正常与癌、非典型增生与癌之间有显著性差异;MDM2在淋巴结转移组中的阳性表达率为80％,未转移组中为35.7％,两者之间有显著性差异(p<0.05).随着食管鳞癌组织学分级的增高,P53、MDM2的表达增高,P21<'WAFI>的表达降低;P53、P21<'WAFI>在Ⅰ与Ⅱ级、Ⅰ与Ⅲ级间表达有显著性差异;MDM2在Ⅰ与Ⅲ级间表达有显著性差异(p<0.05).P53、P21<'WAFI>、MDM2三者间的表达没有相关性(p>0.05);P53与BAX的表达呈负相关(p<0.05).全部43例食管鳞癌中均未见到明显BCL-2染色.结论:1.食管鳞癌发生、发展的机制涉及P53途径中多个基因的异常.2.P53在食管鳞癌中的作用主要通过使P21<'WAFI>、BAX的表达减少,细胞过渡增生导致肿瘤的发生.3.MDM2在食管鳞癌中的表达除P53途径外,可能还存在其它途径;MDM2的表达与肿瘤的侵袭性和转移有关,常提示预后较差.4.P53、P21、MDM2在食管鳞癌中的表达无相关性,BAX在食管鳞癌中的表达呈P53依赖性.5.BCL-2在食管鳞癌中作用不明显.

目录

文摘

英文文摘

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第一章前言

第二章材料与方法

一材料

二方法

第三章结果

一P53、P21 WAFI、MDM2、BAX、BCL-2在正常食管粘膜、非典型增生、食管鳞癌中的表达

二P53、P21WAFI、MDM2及BAX与食管鳞癌临床生物学行为的关系

三食管鳞癌中P53与P21WAF1、MDM2、BAX表达之间的相关性

第四章讨论

参考文献

附图

综述

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致谢