早产儿脐血IGF-1、NO水平和胎盘病理改变与脑损伤的关系

摘要

目的:探讨早产儿脐血IGF-1、NO水平和胎盘病理改变与脑损伤的关系.方法:利用硝酸还原酶法、EIA法对2003年1月至2004年1月出生的新生儿进行脐血NO、IGF-1水平测定,常规HE染色观察胎盘病理学变化,同时对早产儿进行随访.结果:48例早产儿中有10例出现不同程度的脑损伤;早产组、缺氧组IGF-1水平低于对照组、NO水平高于对照组,脑损伤发生与未发生组间IGF-1、NO水平均有差别;IGF-1、NO间总的及早产组内呈负相关,缺氧组内呈正相关,对照组内无相关关系;早产胎盘病变发生率高于对照组,而脑损伤发生组与未发生组间胎盘病变发生率无差别;多因素分析显示,IGF-1为保护因素,NO为危险因素;根据ROC曲线制订出可能初步判断脑损伤发生的临界值,即IGF-1为21.92ng/m1,NO为95.18 μ mol/L.结论:当早产儿脐血IGF-1降低、NO增高时,容易发生脑损伤.

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