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感音神经性耳鸣听力学评价的临床研究

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摘要

目的:耳鸣是常见的临床症状,严重者可干扰人们的正常工作与生活,感音神经性耳鸣患者在临床上并不少见。本文对感音神经性耳鸣患者的纯音测听、扩展高频测听、耳鸣匹配、耳声发射等听力学检测结果进行定量分析,明确感音神经性耳鸣听力学基本特征,从而为进一步了解耳鸣的产生机制以及临床上早期客观、定性、定量与定位诊断感音神经性耳鸣提供听力学重要依据。 方法:将25例(42耳)听力正常的耳鸣患者、28例(43耳)感音神经性聋伴耳鸣患者,分别进行常规纯音测听(PTT)、耳鸣匹配、扩展高频测听(}tFA)、鼓室压图、镫骨肌声反射、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)等测试,并以20例(40耳)无年龄和性别差异的健康人群组进行对照,记录相关数据,进行统计分析。 结论:纯音听阈正常并不代表耳鸣患者的听功能良好。通过对听力正常耳鸣患者行HFA、TEOAE与DPOAE的综合测试后发现,听力正常耳鸣患者虽然语频听力在正常范围之内,但可能已经有耳蜗基底外毛细胞早期的散在性损伤表现,随着外毛细胞受损严重,语频听力开始出现异常,各种检测结果异常更加明显。

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